Položit dotaz do poradny
Bolest ukazováčku
Dobrý den,
již několik týdnů mě bolí kloub ukazováčku ruky a je lehce oteklý. Trochu mi to připomíná halux u palce chodidla. Snažím se procvičovat, hýbat.. občas to na 1-2 dny odezní, ale pak je to zpět. Předem děkuji za radu.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně prst a oteklý kloub ukažte svému obvodnímu lékaři - jednak jej prohlédne a poradí postup. Pokud nejsou oteklé další prsty, měla by pomoci lokální terapie gelem nebo kremem s nesteroidním antirevmatikem, pokud jsou oteklé i další - navštivte raděj i revmatologa na podrobnější vyšetření /doporučení by vám měl vystavit praktik/. Hezký den.
Dobrý den, rozhodně prst a oteklý kloub ukažte svému obvodnímu lékaři - jednak jej prohlédne a poradí postup. Pokud nejsou oteklé další prsty, měla by pomoci lokální terapie gelem nebo kremem s nesteroidním antirevmatikem, pokud jsou oteklé i další - navštivte raděj i revmatologa na podrobnější vyšetření /doporučení by vám měl vystavit praktik/. Hezký den.
Bolest nártů
Strašně mně bolí nárty u nohou.Mam revmatickou artritidu.souvisi to s tímto onemocněním? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bolesti u RA se promítají do nejrůznějších oblastí těla - nárty bolí poměrně často, bolesti jdou zejména z hlezenního kloubu. Poradte se se svým revmatologem o ´úpravě bolesti, léky, lokální masti na zánět a bolest /posilují účinek léků, které se dávají vnitřně/, obstřiky, fyzioterapie, vliv může mít i nevhodná obuv /poradí specialista a tím je podolog nebo pokud neseženete, tak ortoped/ . Hezký den.
Dobrý den, bolesti u RA se promítají do nejrůznějších oblastí těla - nárty bolí poměrně často, bolesti jdou zejména z hlezenního kloubu. Poradte se se svým revmatologem o ´úpravě bolesti, léky, lokální masti na zánět a bolest /posilují účinek léků, které se dávají vnitřně/, obstřiky, fyzioterapie, vliv může mít i nevhodná obuv /poradí specialista a tím je podolog nebo pokud neseženete, tak ortoped/ . Hezký den.
Bolest a ztuhlosti
Je mi 56 let RA již asi 9 let.CRPje v normě, ale bolesti se stuhlosti mívám stále. Krk,rameno a již obě kyčle. Bolest v noci, budím se. I přes den. Beru stále Plaquenil. Někdy na bolest Biofenac a nebo i ibumax. Ovšem mám pocit,že to nezabírá ,když mám stále tyto bolesti. Je to normální, nebo je možné, že už léky prostě nezabírají. Je možné pak změnit léky? Na kontrolu jdu začátkem dubna. Lékařka zatím nic neřeší. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, samozřejmě, že je možné léky změnit a vyladit více na vaše potřeby, je nutné ale otevřeně komunikovat s lékařem a vše s ním řádně probrat. Zdůrazněte mu druh a častost bolestí, ztuhlost a další problémy, měl by tomu věnovat pozornost a jednat ve váš prospěch. Pokud by bolesti i nadále přetrvávaly nebo se stupňovaly, může jít o přidruženou arthrosu /degenerativní proces v kloubech/a tam je nutné na rtg snímku zjistit stav kloubu a na míru navrhnout řešení. To by měl řešit také revmatolog, můžete se také obrátit na neurologa nebo ortopeda. Hezký den.
Dobrý den, samozřejmě, že je možné léky změnit a vyladit více na vaše potřeby, je nutné ale otevřeně komunikovat s lékařem a vše s ním řádně probrat. Zdůrazněte mu druh a častost bolestí, ztuhlost a další problémy, měl by tomu věnovat pozornost a jednat ve váš prospěch. Pokud by bolesti i nadále přetrvávaly nebo se stupňovaly, může jít o přidruženou arthrosu /degenerativní proces v kloubech/a tam je nutné na rtg snímku zjistit stav kloubu a na míru navrhnout řešení. To by měl řešit také revmatolog, můžete se také obrátit na neurologa nebo ortopeda. Hezký den.
Žádné zlepšení po léčbě
Dobrý den, chodil jsem k lékaři s RA a bolestmi kolen, vodu mi vytáhli, bral jsem Diclofenac, Prednison, pravidelně na kontroly cca 2roky. Žádné zlepšení, tak jsem přestal k lékaři chodit. Na rtg také zjištěny v koleně osteofyty. Bolesti nejhorší do schodů, v klidu nebolí. Existuje nějaká fungující léčba mimo chirurgické ? Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud máte diagnostikovanou RA a chcete pomoci s léčením, je na místě chodit k revmatologovi pravidelně a informovat ho o svých potížích a problémech průběžně, léčba je dynamická a dá se nastavit na míru potížím člověka. Osteofyty na rtg neznamenají nic dramatického, je to známka bud opotřebení kloubu /arthrosa, degenerativní potíže/ a nebo důsledek špatného postavení v kloubu nebo v důsledku dlouhodobého přetěžování/sportovci/ - pro víc informací byste měl položit otázky ortopedovi a on vám navrhne léčbu pro tento stav. Osteofyt ještě neznamená problém, ale pokud vás kolena bolí - ortoped by vám měl navrhnout léky - tlumení bolesti, vyživení chrupavky nebo injekci do kloubu /on ale zhodnotí, jak na to vaše kolena jsou/. Určitě bych ještě navrhovala návštěvu u revmatologa s kontrolou, jak je na tom vaše revma /zejm. laboratorní testy na aktivitu nemoci/. Může být tato bolest i zánětlivá - od revmatu. Pokud nejste s lékaři spokojen, můžete vyhledat jiné. Hezký den.
Dobrý den, pokud máte diagnostikovanou RA a chcete pomoci s léčením, je na místě chodit k revmatologovi pravidelně a informovat ho o svých potížích a problémech průběžně, léčba je dynamická a dá se nastavit na míru potížím člověka. Osteofyty na rtg neznamenají nic dramatického, je to známka bud opotřebení kloubu /arthrosa, degenerativní potíže/ a nebo důsledek špatného postavení v kloubu nebo v důsledku dlouhodobého přetěžování/sportovci/ - pro víc informací byste měl položit otázky ortopedovi a on vám navrhne léčbu pro tento stav. Osteofyt ještě neznamená problém, ale pokud vás kolena bolí - ortoped by vám měl navrhnout léky - tlumení bolesti, vyživení chrupavky nebo injekci do kloubu /on ale zhodnotí, jak na to vaše kolena jsou/. Určitě bych ještě navrhovala návštěvu u revmatologa s kontrolou, jak je na tom vaše revma /zejm. laboratorní testy na aktivitu nemoci/. Může být tato bolest i zánětlivá - od revmatu. Pokud nejste s lékaři spokojen, můžete vyhledat jiné. Hezký den.
Medikamenty v těhotenství
Dobrý den, nevím jestli směřuju dotaz správně, ale léčím se na revmatologii sedm let se systémovým onemocněním pojivových tkání a beru kortikoidy, konkrétně 1xdenně 2mg Medrol. Chci se zeptat, zda může Medrol nějak poškodit plod, jsem asi v sedmém týdnu těhotenství a v příbalovém letáku je uvedeno, že se užívat v těhotenství nesmí. Lze třeba vyměnit Medrol za jiný méně nebezpečný kortikoid nebo můžu i začít postupně vysazovat? Trápí mě bolesti kloubů a ekzémy po celém těle a vždycky jsem snižovala dávku léků postupně třeba po půl roce, ne dřív. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Medrol se do dávky 8mg považuje za bezpečný i v těhotenství a není vhodné ho svévolně vysazovat. Máte malinkou dávku - buďte v pohodě! Těhotenství je přirozený imunosupresivní stav - imunita se utlumuje a ženy s autoimunítními problémy mají většinou těhotenství bez větších problémů. At miminko roste a zdárně se vyvíjí. Všechny potíže a jakékoli změny vašeho stavu konzultujte přímo s vaším revmatologem, zná dlouhodobě váš stav, vaše léky a psychickou situaci nejlépe, poskytne vám péči přímo na míru. Nebojte se s ním konzultovat po telefonu a vše s ním probrat. Hezký den.
Dobrý den, Medrol se do dávky 8mg považuje za bezpečný i v těhotenství a není vhodné ho svévolně vysazovat. Máte malinkou dávku - buďte v pohodě! Těhotenství je přirozený imunosupresivní stav - imunita se utlumuje a ženy s autoimunítními problémy mají většinou těhotenství bez větších problémů. At miminko roste a zdárně se vyvíjí. Všechny potíže a jakékoli změny vašeho stavu konzultujte přímo s vaším revmatologem, zná dlouhodobě váš stav, vaše léky a psychickou situaci nejlépe, poskytne vám péči přímo na míru. Nebojte se s ním konzultovat po telefonu a vše s ním probrat. Hezký den.