Položit dotaz do poradny
dobrý večer,chci se zeptat,moje diag.sacroileitis dx.2stup.,revmat.artrit..léky sandimun neoral a arava,můj stav se stéle zhoršuje ,postupně se přidávají další klouby,které hodně bolí.je možná nějaká další léčba?biologickou můj revm. odmítá i kortikoidy,že jsem mladá,je mi 36.můžu k těmto lékům brát adipex retard,odběry každý 3měsíc,děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den- pokud máte tuto kombinaci léků a lékař odmítá kortikoidy a dokonce biologickou terapii, byla by na zvážení konzultace u revmatologa jiného. Kortikoidy mají svoje neodmyslitelné místo v léčbě RA /není důvodem je odmítat kvůli věku, berou je dokonce děti/ a v rukou zkušeného odborníka více pomáhají než škodí. Proto se poohlédněte ve svém okolí po jiném revmatologovi, pokud se vaše potíže zhoršují, není možné odmítat změnu léčby nebo její zefektivnění. Po posouzení druhým lékařem /second opinion se tomu říká za našimi hranicemi/ budete moudřejší. Centra biologické léčby, kde byste mohla také požádat o konzultaci najdete zde: ZDE . S adipexem raděj neexperimentujte, nejlepší je optimalizace stravy a přiměřený tělesný pohyb v rámci možností, co nemoc dovolí (inspirující odkaz: ZDE ). Stačí třeba joga nebo taichi - cvičení ve velmi pomalém tempu a v pohodě, není potřeba trhat rekordy. Navštivte, prosím, kvůli hmotnosti spíše výživového poradce nebo poradnu obezitologa ve svém okolí - je to pro vás bezpečnější a efekty bývají trvalejší. Pilulky jsou jen berlička a nemívají trvalejší efekt, hrozí jojo návrat k původní hmostnosti.. Hezký den.
Dobrý den- pokud máte tuto kombinaci léků a lékař odmítá kortikoidy a dokonce biologickou terapii, byla by na zvážení konzultace u revmatologa jiného. Kortikoidy mají svoje neodmyslitelné místo v léčbě RA /není důvodem je odmítat kvůli věku, berou je dokonce děti/ a v rukou zkušeného odborníka více pomáhají než škodí. Proto se poohlédněte ve svém okolí po jiném revmatologovi, pokud se vaše potíže zhoršují, není možné odmítat změnu léčby nebo její zefektivnění. Po posouzení druhým lékařem /second opinion se tomu říká za našimi hranicemi/ budete moudřejší. Centra biologické léčby, kde byste mohla také požádat o konzultaci najdete zde: ZDE . S adipexem raděj neexperimentujte, nejlepší je optimalizace stravy a přiměřený tělesný pohyb v rámci možností, co nemoc dovolí (inspirující odkaz: ZDE ). Stačí třeba joga nebo taichi - cvičení ve velmi pomalém tempu a v pohodě, není potřeba trhat rekordy. Navštivte, prosím, kvůli hmotnosti spíše výživového poradce nebo poradnu obezitologa ve svém okolí - je to pro vás bezpečnější a efekty bývají trvalejší. Pilulky jsou jen berlička a nemívají trvalejší efekt, hrozí jojo návrat k původní hmostnosti.. Hezký den.
Děkuji za odpověd.Moje diag.je vedená,jako MO6.Revmatická monoartritida přesto,že mám zasažen více,než jeden kloub.Mohlo by to ovlivnit rozhodnutí o invalidním důchodu?Dékuji za Váš čas.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, těžko říci, nedá se to takto stanovit. Rozhodujíící je funkční omezení kloubu, celkové potíže a hlavně to, jak je moc omezena vaše pracovní výkonnost a schopnost pracovat. Stejně si ale myslím, že by bylo pro vás lepší všechny síly upřít k uzdravování a získávání informací směrem k tomu to cíli, než k cíli, kterým je získání invalidního důchodu. Na to je vždycky času dost, protože ne vždy je nemoc takto příznivě nakloněna ke svému nositeli a mnohdy má velmi devastující a rychlý průběh. Hezký den.
Dobrý den, těžko říci, nedá se to takto stanovit. Rozhodujíící je funkční omezení kloubu, celkové potíže a hlavně to, jak je moc omezena vaše pracovní výkonnost a schopnost pracovat. Stejně si ale myslím, že by bylo pro vás lepší všechny síly upřít k uzdravování a získávání informací směrem k tomu to cíli, než k cíli, kterým je získání invalidního důchodu. Na to je vždycky času dost, protože ne vždy je nemoc takto příznivě nakloněna ke svému nositeli a mnohdy má velmi devastující a rychlý průběh. Hezký den.
Dobrý den.Letos v dubnu po dlouhjotrvajících bolestech kloubů a páteře mně revmatoložka diagnostikovala Bechtěrovu chorobu 4stadia a nasadila salazopyrin en a diclofenac al retard.V červenci po delším braní těchto léku mně začala šíleně bolet hlava v oblasti čela,že jsem nemohl spát.Po telefonickém rozhovoru s revmatoložkou mně vysadila salazopyrin en a beru diclofenac.Potíže chvíli přestali a pozoruju že i diclofenac mně působí stejné potíže.Četl jsem si příbalový leták a přesně ty vedlejší účinky jsou popsany.Měl bych zřejmě diclofenac přestat brát že ano??Paní revmatoložka má dovolenou tak abych si neuškodil nějak.Raději budu cvičit a v případě bolesti jestli bych si mohl vzít brufen 400 ten už mně kdysi pomohl jěště než-li se přišlo na diagnozu bechtěr!!Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je poradna pro jiné revm. onemocnění, revm.arthritidu. Příště, prosím, použijte tento odkaz, který je speciálně pro vaši nemoc: ZDE . Pokud máte pocit, že vám lék nedělá dobře, vysadte jej a klidně berte v případě potřeby Brufen, pokud vám pomáhal - mechanismus ůčinku obou léků je téměř stejný. Informujte ale lékařku po návratu z dovolené, jak vypadá ted vaše léčba. Pokud máte 4. st BN měl byste mít agresivnější a účinnější léčbu než je jen Brufen - abyste neměl další zhoršení nemoci. Nejspíše by byla vhodná kombinace více léků a nebo se ptejte i na možnosti léčby biologické ve vašem případě. Info: ZDE nebo ZDE Vhodné cviky najdete : ZDE Hezký den.
Dobrý den, toto je poradna pro jiné revm. onemocnění, revm.arthritidu. Příště, prosím, použijte tento odkaz, který je speciálně pro vaši nemoc: ZDE . Pokud máte pocit, že vám lék nedělá dobře, vysadte jej a klidně berte v případě potřeby Brufen, pokud vám pomáhal - mechanismus ůčinku obou léků je téměř stejný. Informujte ale lékařku po návratu z dovolené, jak vypadá ted vaše léčba. Pokud máte 4. st BN měl byste mít agresivnější a účinnější léčbu než je jen Brufen - abyste neměl další zhoršení nemoci. Nejspíše by byla vhodná kombinace více léků a nebo se ptejte i na možnosti léčby biologické ve vašem případě. Info: ZDE nebo ZDE Vhodné cviky najdete : ZDE Hezký den.
DOBRY DEN,CHTELA JSEM SE ZEPTAT JESLI PACIENTI S REVMATICKOU ARTRITITIDOU MAJI NAROK NA INVALIDNI DUCHOD?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, ano - pokud máte patřičný stupeň postižení RA (postižení kloubů, deformity, únavnost, anemie atd...), tak nárok vzniká. S vyplněním dokumentů vám pomůže obvodní lékař podle lékařské dokumentace z pracovišt, kam docházíte, posudkový lékař na OSSZ potom posoudí stupen snížení pracovní schopnosti podle tabulek a přidělí nebo nepřidělí ID. O invalidní důchod je nyní možné požádat kdykoli, ne jen po roce pracovní neschopnosti, jak tomu bylo dříve. Hezký den.
Dobrý den, ano - pokud máte patřičný stupeň postižení RA (postižení kloubů, deformity, únavnost, anemie atd...), tak nárok vzniká. S vyplněním dokumentů vám pomůže obvodní lékař podle lékařské dokumentace z pracovišt, kam docházíte, posudkový lékař na OSSZ potom posoudí stupen snížení pracovní schopnosti podle tabulek a přidělí nebo nepřidělí ID. O invalidní důchod je nyní možné požádat kdykoli, ne jen po roce pracovní neschopnosti, jak tomu bylo dříve. Hezký den.
Moc děkuji za odpověď,ale bohužel nijak nejsme léčeni,ani nejsme vedeni u žádného revmatologa.Docházíme po 3 týdnech jen na orthopedii,kde mu kouknou na kolínko a to je vše.Bereme jen Nurofen.Diagnozu nám stanovili v Mostě-v nemocnici,kde léčebná úroveň je velice nízká.Navíc se asi jen domnívají,jak nám bylo s manželem řečeno.Nevíme co máme dělat,kde hledat jinou nemocnici,kde by nám udělali řádné vyšetření.Moc děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, poohlédněte se v okolí po dětském revmatologovi, jistě bude! - třeba při nemocnici nebo na "vyšším pracovišti" - tím je okresní nebo fakultní nemocnice v regionu. Pokud by vám nevadilo dojíždění do Prahy, v Revmatologickém ústavu Na slupi ( www.revma.cz ) se dětskou revmatologií také zabývají (dr. Jarošová) a nebo v Motole je v nemocnici oddělení nebo na poliklinice přímo dětská revmatoložka (dr.Vavřincová). Ještě mě napadá také výborné pracoviště na Karlově náměstí v nemocnici (dr. Němcová nebo dr. Doležalová) - zde by nemusely být tak dlouhé čekací doby jako v Revmatologickém ústavu. Můžete se obrátit kamkoli, u nás je svobodná volba lékaře. Souhrn kontaktů na pracoviště dětské revmatologie najdete na tomto odkaze: ZDE . Hezký den.
Dobrý den, poohlédněte se v okolí po dětském revmatologovi, jistě bude! - třeba při nemocnici nebo na "vyšším pracovišti" - tím je okresní nebo fakultní nemocnice v regionu. Pokud by vám nevadilo dojíždění do Prahy, v Revmatologickém ústavu Na slupi ( www.revma.cz ) se dětskou revmatologií také zabývají (dr. Jarošová) a nebo v Motole je v nemocnici oddělení nebo na poliklinice přímo dětská revmatoložka (dr.Vavřincová). Ještě mě napadá také výborné pracoviště na Karlově náměstí v nemocnici (dr. Němcová nebo dr. Doležalová) - zde by nemusely být tak dlouhé čekací doby jako v Revmatologickém ústavu. Můžete se obrátit kamkoli, u nás je svobodná volba lékaře. Souhrn kontaktů na pracoviště dětské revmatologie najdete na tomto odkaze: ZDE . Hezký den.