Položit dotaz do poradny
Dobrý den,léčím se 25let/od 19let/ na RA II.-c.Před rokem a půl jsem měla zánět kol.kloubu-ten trval asi půl roku,po pár měsících znovu.Teď už 3/4 roku chodím normálně,ale noha je slabší-v lýtku o 1.5cm a nad kolenem 2cm.na zevní straně proximálně je ložisková změna -propad 5x1.5cm.Kůže je tam tmavší a žilky pod povrchem kůže popraskané.Je možné,že zánět způsobil poškození nervu?Po 3/4roce bych čekala,že se to začne lepšit,ale není tomu tam,je tam viditelná propadlina.Posiluji pasivně i aktivně.Děkuji za Váš čas.
Odpověď lékaře:
Dobrý den - na zánět nervu to spíše nevypadá, na další kontrole na revmatologii problém ukažte lékaři/ce a ona vás již pošle na oddělení (neurologie, kožní, cévní...), kde se vám budou věnovat. Jen podle popisu si nemohu udělat ani vzdálený obrázek, o co se jedná, natož udělat diagnosu a pomoci vám. Hezký den.
Dobrý den - na zánět nervu to spíše nevypadá, na další kontrole na revmatologii problém ukažte lékaři/ce a ona vás již pošle na oddělení (neurologie, kožní, cévní...), kde se vám budou věnovat. Jen podle popisu si nemohu udělat ani vzdálený obrázek, o co se jedná, natož udělat diagnosu a pomoci vám. Hezký den.
Mám 17let seropz. revm. artritidu, nyní st. -II.-III., v současné době užívám MTX TEVA 10mg 1x týdně, Aravu 20mg 1x denně, Medrol 1/2 tablety 1x denně. V letáku u Aravy jsem se dočetla, že by se neměl uživat společně s Metotrexátem - snižujícím umunitu, patří do toho i MTX Teva (myslím, že ano). Mám zateklé zápěstí a pohybově dost omezené (bolestivé). Chtěla bych vědět, jestli existuje i jiná třeba podpůrná léčba bez prášků nebo jiné účiné léky s menšími vedlejšími účinky? (K těm třem uživám ještě Calcichev D3, Acidum folikum)
Odpověď lékaře:
Milá paní, pokud máte tento stupen RA, jistě neuvažujete o vysazení léků - mohlo by se vám velmi přihoršit. Podpůrná léčba bez léků ve vašem případě nepřichází v úvahu. Léčbu máte nasazenu velmi správně, nebojte se - kombinace léků, ale pokud máte stále bolesti a otoky, je potřeba uvědomit lékařku tom, že máte potíže a ona vám změní ev. upraví léčbu. Pokud by se vyčerpaly veškeré možnosti léčby, je ještě možné posouzení vhodnosti léčby biologické u vás, info o ní najdete na stránkách třeba: ZDE . Jinak vám mohu sdělit, že všechny léky mají "nějaké" nežádoucí účinky, ale ty nejsou od toho, aby pacienti léky odmítali, ale od toho, aby tyto nežádoucí účinky lékaři sledovali a včas změnili strategii léčby a nebo těmto nežádoucím účinkům předcházeli. Právě proto máte třeba vit D a vápník /calcichew/ jako prevenci osteoporosy u kortikoidu (Medrol) a acidum folikum jako náhradu kyseliny listové, které se více spotřebovává u užívání metotrexatu. Podle nasazené léčby usuzuji, že váš lékař/ka jsou na vysoké úrovni v léčení RA ,a proto jim důvěřujte a pobavte se s ními o své nemoci úplně otevřeně. Věřím, že na našich stránkách načerpáte mnoho inspirace k boji a zvládání nemoci /cvičení, strava, ochrana před sluncem/ - hlavně články hledejte v archivu novinek. Hezké dny.
Milá paní, pokud máte tento stupen RA, jistě neuvažujete o vysazení léků - mohlo by se vám velmi přihoršit. Podpůrná léčba bez léků ve vašem případě nepřichází v úvahu. Léčbu máte nasazenu velmi správně, nebojte se - kombinace léků, ale pokud máte stále bolesti a otoky, je potřeba uvědomit lékařku tom, že máte potíže a ona vám změní ev. upraví léčbu. Pokud by se vyčerpaly veškeré možnosti léčby, je ještě možné posouzení vhodnosti léčby biologické u vás, info o ní najdete na stránkách třeba: ZDE . Jinak vám mohu sdělit, že všechny léky mají "nějaké" nežádoucí účinky, ale ty nejsou od toho, aby pacienti léky odmítali, ale od toho, aby tyto nežádoucí účinky lékaři sledovali a včas změnili strategii léčby a nebo těmto nežádoucím účinkům předcházeli. Právě proto máte třeba vit D a vápník /calcichew/ jako prevenci osteoporosy u kortikoidu (Medrol) a acidum folikum jako náhradu kyseliny listové, které se více spotřebovává u užívání metotrexatu. Podle nasazené léčby usuzuji, že váš lékař/ka jsou na vysoké úrovni v léčení RA ,a proto jim důvěřujte a pobavte se s ními o své nemoci úplně otevřeně. Věřím, že na našich stránkách načerpáte mnoho inspirace k boji a zvládání nemoci /cvičení, strava, ochrana před sluncem/ - hlavně články hledejte v archivu novinek. Hezké dny.
Dobry den pani doktorko, mam RA a zaroven jsem matkou dvou malych deti. Anti CCP pozitivni (98) a RF 22, t.c. na HUMIRE. Mam velkou obavu o sve deti. Dodavam jim vit D formou rybiho tuku a snazim se je udrzovat v co nejlepsim zdravotnim stavu. Lze u tak malych deti testovat anti CCP a RF, resp. jakou maji tyto hodnoty vypovidaci schopnost v jiz tak utlem veku (2 a 5let). Dekuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den. Není potřeba se nijak znepokojovat, nikdo ještě neprokázal, že se RA dědí, i když chování imunity v "krizových" situacích se dědit může. Vyšetřovanání je zatím zbytečné, myslím, že by děti i traumatizovalo a hodně by se upírala jejich pozornost směrem nemoc (strach z ní -matčin strach se často přenáší i na děti, jsou s vámi spojené a tím pádem velmi citlivé). Nechte jim jejich štastné dětství, držte je v pohodě a bez stresů /rozumějte i rodinných/, včas lečte jejich infekce, zkuste také otužování nebo saunování, pobyty u moře, já osobně bych zkusila určitě homeopatii a pokud by se projevily jakékoli potíže revmatického typu, nechala byste je vyšetřit u odborníka /tím je dětský revmatolog/. Hezký den.
Dobrý den. Není potřeba se nijak znepokojovat, nikdo ještě neprokázal, že se RA dědí, i když chování imunity v "krizových" situacích se dědit může. Vyšetřovanání je zatím zbytečné, myslím, že by děti i traumatizovalo a hodně by se upírala jejich pozornost směrem nemoc (strach z ní -matčin strach se často přenáší i na děti, jsou s vámi spojené a tím pádem velmi citlivé). Nechte jim jejich štastné dětství, držte je v pohodě a bez stresů /rozumějte i rodinných/, včas lečte jejich infekce, zkuste také otužování nebo saunování, pobyty u moře, já osobně bych zkusila určitě homeopatii a pokud by se projevily jakékoli potíže revmatického typu, nechala byste je vyšetřit u odborníka /tím je dětský revmatolog/. Hezký den.
Dobrý den prosím co znamená -pacient se seropozit.polyartritidou.Labor vys.CRP 3,CCP 0,9 chel 6,6.Děkuji moc.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, seropozitivní značí, že jsou změny v krvi (změny znamenající zánětlivé postižení kloubů - mnoho nejrůznějších hodnot), polyartritida - postižení vícero kloubů na těle naráz. CRP je c-reaktivní protein, známka akutního zánětu v krvi, hodnota je norm. CCP je nejspíše anti-CCP-anticitrulinové protilátky. Chel je asi nejspíše chol jako cholesterol, mírně vyšší hodnota (norma kolem 5,2). Hezký den.
Dobrý den, seropozitivní značí, že jsou změny v krvi (změny znamenající zánětlivé postižení kloubů - mnoho nejrůznějších hodnot), polyartritida - postižení vícero kloubů na těle naráz. CRP je c-reaktivní protein, známka akutního zánětu v krvi, hodnota je norm. CCP je nejspíše anti-CCP-anticitrulinové protilátky. Chel je asi nejspíše chol jako cholesterol, mírně vyšší hodnota (norma kolem 5,2). Hezký den.
Dobrý den mám dotaz byla my nabídnuta biologická léčba od paní doktorky jenomže nevím jak se rozhodnout já nemám jenom revmatoidní artritidu,ale i astma a srdce beru mna něj prášky tk nevím jak a jestli ji mám podstoupit ,beru kortikoidy a řadu jiných léků.Ale zatím bezvýsledné zlepšení .Tak sem se jenom chtěla zeptat a předem děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, právě proto, že berete dost léků a zlepšení nepřichází - vám chce lékařka ulevit a indikuje biologickou léčbu. Nebojte se, lékařka je přesně seznámena s podmínkami a proto jí důvěřujte. Biologická léčba má většinou velmi dobré efekty a nežádoucí účinky jsou spíše v menšině. Určitě budete zlepšena, opakuji - důvěřujte paní doktorce, není ani bez důležitosti, že mnohým se takové šance nedostane, protože léčba je velmi drahá a čeká se na ní i několik měsíců. Proto tuto šanci na léčbu využijte. Hodně štěstí. Hezký den.
Dobrý den, právě proto, že berete dost léků a zlepšení nepřichází - vám chce lékařka ulevit a indikuje biologickou léčbu. Nebojte se, lékařka je přesně seznámena s podmínkami a proto jí důvěřujte. Biologická léčba má většinou velmi dobré efekty a nežádoucí účinky jsou spíše v menšině. Určitě budete zlepšena, opakuji - důvěřujte paní doktorce, není ani bez důležitosti, že mnohým se takové šance nedostane, protože léčba je velmi drahá a čeká se na ní i několik měsíců. Proto tuto šanci na léčbu využijte. Hodně štěstí. Hezký den.
