Položit dotaz do poradny
Dobry den,mam RA uzivam MTX lekar mi nabidnul aplikaci radioaktivni latky do kolen.Kdyz jsem mela vysokou sedimentaci a CRP tak mi rekl az se mi zanet sklidni.Nyni Mam hodnoty v normalu,jen bolesti kolen po prodelanych zanetech.Lekar mi rekl,ze ted do kolen nebude pichat.Ptam se, kdy je vhodna doba pri lecbe RA latku aplikovat, v jakem stadiu nemoci. Dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, lékař as uvažuje tak, že pokud se zánět celkově zklidnil, není nutné aplikovat cokoli do kloubů - když se jejich bolest dá zvládnout léky proti bolesti. Jejich stav (kolen) je asi také uspokojivý /bez známek zánětu kloubu, otok, vyšší teplota, bolestivost a omezení pohybu/ - pokud tyto známky chybí, měla byste být ráda, protože při aplikaci látky do kloubu a v podstatě jakékoli punkci se může do kloubu zanést infekce a to není v současnosti nutné. Hezký den a dlouhou dobu zlepšení nemoci /remisi/ přeji.
Dobrý den, lékař as uvažuje tak, že pokud se zánět celkově zklidnil, není nutné aplikovat cokoli do kloubů - když se jejich bolest dá zvládnout léky proti bolesti. Jejich stav (kolen) je asi také uspokojivý /bez známek zánětu kloubu, otok, vyšší teplota, bolestivost a omezení pohybu/ - pokud tyto známky chybí, měla byste být ráda, protože při aplikaci látky do kloubu a v podstatě jakékoli punkci se může do kloubu zanést infekce a to není v současnosti nutné. Hezký den a dlouhou dobu zlepšení nemoci /remisi/ přeji.
Dobry den mam velkou prosbu, nevíte čim muze byt, kdyz v mrazu mi promrznou prsty u ruky a pak pri rozehřátí v teple se mi z "menší" boilesti dela špatne jako na omdleni. Je mi 35 let a neuvedomuji si že by semi to dříve stavalo. Poprve jsem to poizoroval loni: dekuji moc za odpoved na mail bohutin@seznam.cz
S pozdravem
Odpověď lékaře:
Dobrý den, při nižších teplotách se cévy zůží, říká se tomu vasospasmus a při přechodu do tepla zase prudce rozšíří a to může i bolet. Každý člověk má jinak postavený práh pro bolest, někdo je citlivý i na malý podnět a hodně jej to bolí, jiný člověk zase "vydrží více". Cévy jsou intervovány vegetativním nervstvem, proto při jejich reakci může být i "na omdlení", jak popisujete. U vás jde asi o zcitlivění cév, zhoršení stavu působuje hlavně kouření /nejte kuřák?/ , ale i další faktory. Pokud by se stav nějak stupnoval, navštivte lékaře, mohlo by se jednat o počínající onemocnění tzv. Raynaudův syndrom. Noste teplé rukavice, dbejte na to ve svém vlastním zájmu a další poznámky ohledně těchto problémů si můžete prostudovat : ZDE . Hezký den.
Dobrý den, při nižších teplotách se cévy zůží, říká se tomu vasospasmus a při přechodu do tepla zase prudce rozšíří a to může i bolet. Každý člověk má jinak postavený práh pro bolest, někdo je citlivý i na malý podnět a hodně jej to bolí, jiný člověk zase "vydrží více". Cévy jsou intervovány vegetativním nervstvem, proto při jejich reakci může být i "na omdlení", jak popisujete. U vás jde asi o zcitlivění cév, zhoršení stavu působuje hlavně kouření /nejte kuřák?/ , ale i další faktory. Pokud by se stav nějak stupnoval, navštivte lékaře, mohlo by se jednat o počínající onemocnění tzv. Raynaudův syndrom. Noste teplé rukavice, dbejte na to ve svém vlastním zájmu a další poznámky ohledně těchto problémů si můžete prostudovat : ZDE . Hezký den.
Dobry den,mam RA,nyni hodne aktivni.Uzivam MTX . Recoxu.Lekar mi nabidl radioaktivni latku do kolen.Jaka je uspesnost teto latky a zda ma vedlejsi ucinky.Jestli je na tuto latku nejaka reakce.Dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, úspěšnost této léčby je poměrně vysoká, kolem 70%, spíše více, vedlejší účinky jsou zanedbatelné, látka působí opravdu místně - nemusíte se obávat. Pokud by náhodou nezaúčinkovala, bude potom vhodnější operativně odstranit výstelku kolenních kloubů (ortopedická operace), tzv. synovektomie. Přeji vám brzské zklidnění nemoci a aplikaci látky s dobrým efektem. Hezký den.
Dobrý den, úspěšnost této léčby je poměrně vysoká, kolem 70%, spíše více, vedlejší účinky jsou zanedbatelné, látka působí opravdu místně - nemusíte se obávat. Pokud by náhodou nezaúčinkovala, bude potom vhodnější operativně odstranit výstelku kolenních kloubů (ortopedická operace), tzv. synovektomie. Přeji vám brzské zklidnění nemoci a aplikaci látky s dobrým efektem. Hezký den.
Dobry den,
v laboratori mi byly namereny hodnoty RF..138,000 IU/ml a anti-CCP IgG...4,163 IP pozitivni.
na muj dotaz mi lekarka sdelila ze hodnoty jsou zvysene, ale v normalu, neni to na lecbu.
Prosim o vase vyjadreni zda jsou tyto data v poradku.
Dekuji predem
Odpověď lékaře:
Vážený pane, hodnoty jsou sice zvýšené, ale léčba se zahajuje ažv případě klinického obrazu kloubního zánětu. Jinak JE pacient sledován a léčba se řídí dle vývoje.Pozitivita faktorů zejm .anti CCP protilátek však signalizuje zvýšené riziko vývoje revmatoidní artritidy do budoucnosti. Preventivní terapie neexistuje S pozdravem
Vážený pane, hodnoty jsou sice zvýšené, ale léčba se zahajuje ažv případě klinického obrazu kloubního zánětu. Jinak JE pacient sledován a léčba se řídí dle vývoje.Pozitivita faktorů zejm .anti CCP protilátek však signalizuje zvýšené riziko vývoje revmatoidní artritidy do budoucnosti. Preventivní terapie neexistuje S pozdravem
Dobrý den prosím jsem 6týdnů po operaci menisku a mám ještě přetržený přední křížový vaz zatím bez operace.Lékař mi zjistil nemoc sudeck.Nemohla jsem chodit koleno ohýbat do 90st a měla jsem velké bolesti.Dostala jsem před 5dny léky a sprej do nosu.Začínám trochu chodit a na rehabilitaci mám cvičení a elektro.Koleno však velmi bolí a já cvičím poctivě a pravidelně.Prosím budu ještě normálně chodit?Beznaděj je strašná a nevím jak to bude dál.Je šance na 100% úspěšnou léčbu.A co až půjdu na druhou operaci vazů?Nehrozí mi, že se sudeck vrátí.Ta operace jak jsem se dozvěděla je horší než-li meniskus. Je mi 40letMoc Vám děkuji za odpověd.Hezký den.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Sudeckův syndrom může vzniknout u některých nemocných po bolestivém podnětu- ať již je jím operace, úraz. Samozřejmě nelze vyloučit, že v případě dalšího bolestivého podnětu může dojít opět k Sudeck. syndromu. Ten je však většinou vyléčitelný, léčba bývá dlouhodobá. Nutná je vysoká dávka léků tlumících bolest, neboť jinak při běžné léčbě - spray do nosu bud miacalcic či tonocalcin, vápník, agapurin, nemusí být bez této přídatné protibolestivé terapie léčba uspěšná S pozdravem
Vážená paní, Sudeckův syndrom může vzniknout u některých nemocných po bolestivém podnětu- ať již je jím operace, úraz. Samozřejmě nelze vyloučit, že v případě dalšího bolestivého podnětu může dojít opět k Sudeck. syndromu. Ten je však většinou vyléčitelný, léčba bývá dlouhodobá. Nutná je vysoká dávka léků tlumících bolest, neboť jinak při běžné léčbě - spray do nosu bud miacalcic či tonocalcin, vápník, agapurin, nemusí být bez této přídatné protibolestivé terapie léčba uspěšná S pozdravem