Položit dotaz do poradny
je mi 60let,lupénka se u mne projevila po operaci. Mám rozsev ve vlasech a v tříslech, v uchu.Místa občas svědí.
V hlavě byla zhojena za pomoci přípravků Psoremiss A,B,C z kliniky ON CLINIK - psoremis centrum Brno,výsledek vydržel pouze 3měsíce.Nyní mám asi měsíc problémy s klouby na rukou, mám oteklá zápěstí a trpím bolestmi, nemohu prakticky dělat běžné denní úkony.
Jsem po infarktu 2roky, stent mám zaveden, v mládí jsem prodělal neléčenou mononukleosu, operaci uretry,operaci oka-mám jen jedno oko vidoucí, cukrovka na dietě, několikrát jsem prodělal zánět slinivky, přeléčená borelioza je negativní při nynějších odběrech.
Léky, které užívám: Gopten, Godasal, Sortis, Betaloc.
Psoriáza byla léčena nejdříve Batrafenem, Belosalic-v hlavě, bez většího efektu, v tříslech Locoid Lipocream, rovněž bez efektu.
Mám obavy z delšího působení kortikoidů a proto se snažím o léčbu přírodními preparáty.
Užívám nyní : Ostropestřecové kapky na čistění jater, čistící čaj na oběhové, cévní a celkovou očistu s přidáním kapek hlohu. Na bolest si vezmu Paralen abych se vyspal.-nepravidelně.Současný můj problém a můj dotaz:bolesti a otoky neustupují, lůékařka po vyšetření došla k diagnoze Psoriatická artritida s potíž.pravé SI je velmi susp,lehký sy KT vlevo.
Dostal jsem lék Trexan,ale v lékarně mi dali - prý naprosto stejný - lék Methotrexate-Teva 2,5,mg.,Po přečtení návodu mám z této léčby velké obavy, vzhledem k předchozím mým nemocem,z důsledků této léčby.Proto se na vás obracím s tímto dotazem, zda lze něco jiného podniknout v této léčbě, či nemám jinou možnost.Informoval jsem se také o biologické léčbě,ale lékařka mi vysvětlovala její nevhodnost.
Omlouvám se za zdlouhavé popisování a rád bych znal váš názor. Děkuji a přeji krásné dny!
Odpověď lékaře:
Vážená pane, lékař Vám doporučil léčbu,která se na psoriatickou artritidu požívá na celém světě jako lék 1. volby . Trexan a metotrexát je opravdu identický lék, jen se liší firmou, která jej v yrábí. I když informace na příbalovénm letáku uvádějí četné vedlejší nežádoucí účinky, většinou se lék dobře snáší. V případě , že byste lék nesnášel používá se buď salazopytin nebo arava. Biologická léčba je používána v případě, že uvedená standartní léčba selhává a nemoc je velmi těžká. S pozdravem
Vážená pane, lékař Vám doporučil léčbu,která se na psoriatickou artritidu požívá na celém světě jako lék 1. volby . Trexan a metotrexát je opravdu identický lék, jen se liší firmou, která jej v yrábí. I když informace na příbalovénm letáku uvádějí četné vedlejší nežádoucí účinky, většinou se lék dobře snáší. V případě , že byste lék nesnášel používá se buď salazopytin nebo arava. Biologická léčba je používána v případě, že uvedená standartní léčba selhává a nemoc je velmi těžká. S pozdravem
Mám RA již 10let,chci jen vědět co znamenají hodnoty jako jsou DAS 28 a hodnoty např.2,98.nebo nějaký odkaz kde bych to mohla najít.Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, DAS 28 v sobě zahrnuje počet bolestivých a oteklých kloubů, dále vizuelní bolestivou škálu, tak jak vy sama udáte na přímce intenzitu bolesti a hodnotu sedimentace. Do hodnocení se zahrnuje 28 kloubů, proto DAS 28. Hodnota , kterou uvádíte ,odpovídá tzv. velmi nízké aktivitě choroby. S pozdravem
Vážená paní, DAS 28 v sobě zahrnuje počet bolestivých a oteklých kloubů, dále vizuelní bolestivou škálu, tak jak vy sama udáte na přímce intenzitu bolesti a hodnotu sedimentace. Do hodnocení se zahrnuje 28 kloubů, proto DAS 28. Hodnota , kterou uvádíte ,odpovídá tzv. velmi nízké aktivitě choroby. S pozdravem
Dobrý den, chci se zeptat co značí hodnoty vyšetření krve,autoprotilátky ANA 140,134,ENA ab Elisa 8,933,imunofluoresence ANCA poz.+,ANA na otiscích poz.+++,ANA IF HEP2 -poz.+++,ds-DNA IF neg.,RF IgM 255,32,IgA 69,27,IgG 63,79,mám krátkodobé vys.horečky přes 39,otoky rukou od zápěstí,nohy,prsty u nohou,horké oteklé kolena ,které jsou střídavě znehybněné,červené a horké bolavé,taktéž ramena,lokty,mám reyn.syndrom, tuhnutí rukou,brnění,a časté znehybnění 3 kloubu na malíčku atd.,bohužel čekám na rev.ošetření už 2 měsíce z důvodu velkého počtu pacientů v Chebu , mám před 2 lety CMP 2007tromboliza recid.,tromboza 2008,beru Plavix 3 roky,Warfarin 5mg vysoké dávky,anemie, příčiny CMP do dnes nezjištěny slyším neustále asi,možná ,snad,nejspíš atd. Mám také astma Je mi 41 let a ráda bych pro sebe udělala maximum, může syst.revmatické nemoci zapříčinit CMR, velice Vám děkuji za radu a přeji hodně úspěchů
Odpověď lékaře:
Vážená paní, systémové onemocnění pojiva,které je na základě Vámi popsaných labor. nálezů pravděpodobné, může způsobova i změny cévního oběhu, změny na stěnách cév a trombozu. K tomuto jevu dochází zej . u pacientů s pozitivními protilátkami proti kardiolipinu tzv ACLA, jejichž hodnoty však neuvádíte. Lékem volby proti opakování trombozy je warfarin a plavix, který už berete. Pokud bude potvrzeno systémové onemocnění pojiva revmatologem, bude Vaše léčba intenzivnější než doposud. S pozdravem
Vážená paní, systémové onemocnění pojiva,které je na základě Vámi popsaných labor. nálezů pravděpodobné, může způsobova i změny cévního oběhu, změny na stěnách cév a trombozu. K tomuto jevu dochází zej . u pacientů s pozitivními protilátkami proti kardiolipinu tzv ACLA, jejichž hodnoty však neuvádíte. Lékem volby proti opakování trombozy je warfarin a plavix, který už berete. Pokud bude potvrzeno systémové onemocnění pojiva revmatologem, bude Vaše léčba intenzivnější než doposud. S pozdravem
Dobrý den,dala jsem si vyšetřit protilátky boreliozy a vyšlo mi pozitivní IgG 2,55 IgM 0,30.BorelieIgG WB hraniční :VlSE++,83kDa+ IgmWB neg.Ostatní labor vyš.základní ,CRP RF FW leukocyty jsou v normě.Zajímalo by mne,jestli mám užívat antibiotika nebo ne.Měla jsem klíště asi před 3 lety bez kožních potíží.Nyní mám občasné bolesti v kloubech,které se po těle střídají,častou unavu.Je mi 60 let,pracuji,nemarodím.Obracím se na vás s dotazem,zda je v mém případě potřebná nebo není nutná léčba ATB,abych něco nezanedbala.Děkuj za radu
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pokud jste měla před 3 roky klíště, máte stěhovavé bolesti v kloubech a pozitivní nález v krvi je vhodné absolvovat antibiotickou léčbu S pozdravem
Vážená paní, pokud jste měla před 3 roky klíště, máte stěhovavé bolesti v kloubech a pozitivní nález v krvi je vhodné absolvovat antibiotickou léčbu S pozdravem
Pakloub na Lýtkove kosti a dostali jsme ted sprej do nosu Tonocalcin ,k čemu to pomáhá ,nebo co s tím dál?
Odpověď lékaře:
Vážený pane, dotaz je nepřehledný a netýká se pravděposdobně vůbec revmatoidní artritidy, ale ortopedické záležisti. Tonocalcin se používá bezprostředně po časově omezenou dobu po zlomenině z osteoporozy- tzn zlomenině, která vznikla v důsledku prořídnutí kosti. Indikace tonocalcinu u paklobu mi není jasná S pozdravem
Vážený pane, dotaz je nepřehledný a netýká se pravděposdobně vůbec revmatoidní artritidy, ale ortopedické záležisti. Tonocalcin se používá bezprostředně po časově omezenou dobu po zlomenině z osteoporozy- tzn zlomenině, která vznikla v důsledku prořídnutí kosti. Indikace tonocalcinu u paklobu mi není jasná S pozdravem