Položit dotaz do poradny
Otékání rukou a nohou
Dobrý den, prosím o radu. Moji mamince oteklo začátkem června ruka, dlaň, prsty, celá ruka, myslíme si že to bylo po námaze, skládala uhlí, za pár dnů to samé ne druhé ruce, má velké bolesti, dostala od praktickeho lékaře Prednison 20, 1/2 tablety denně, ale Aulin a Zaldiar na bolest. Ruce sice oteklé už nemá, ale není schopna v nich nic udržet, zapnout si kalhoty,.... Koupila si ortézy, které ji pomáhají, trošku fungovat. Nyní ji začínají otekat nárty na nahou. Na kontrolu k praktik. Lékaři, jde až 7.9. Psychicky na tom není už dobře, dokážete mi poradit zda se máme obrátit na revmatologii? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, ano, na místě bude určitě revmatolog - objednejte ji. Medrol může mít vliv na zhoršení její psychiky také, stejně jako bolesti a náhlé problémy s klouby...konzultujte vše s revmatologem, dlouhodobější léčba revma nemocí nepatří do rukou jen obvodního, sám by jí měl na revmatologii poslat. Přeji hezký den a at je termín na revmatologii co nejčasnější.
Dobrý den, ano, na místě bude určitě revmatolog - objednejte ji. Medrol může mít vliv na zhoršení její psychiky také, stejně jako bolesti a náhlé problémy s klouby...konzultujte vše s revmatologem, dlouhodobější léčba revma nemocí nepatří do rukou jen obvodního, sám by jí měl na revmatologii poslat. Přeji hezký den a at je termín na revmatologii co nejčasnější.
Opalování a pobyt na slunci
Dobrý den,mám od ledna diagnostikovanou psoriatickou artritidu,jsem léčena metotrexaty,může tato léčba ovlivňovat pobyt na slunci a opalování? děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, žádný pacient s autoimunitní nemocí by neměl pobývat na slunci bez ochranného krému s vysokým spf faktorem a to i když je pod mrakem, slunce proniká i mraky. Léčba metotrexatem zvyšuje citlivost kůže na sluneční paprsky, tzv. fotosenzitivita a pak byste měla být ještě opatrnější. Dnes je krémů s ochrannými faktory velké množství, každý si vybere, navštivte lékárnu a poradte se. Hezký den
Dobrý den, žádný pacient s autoimunitní nemocí by neměl pobývat na slunci bez ochranného krému s vysokým spf faktorem a to i když je pod mrakem, slunce proniká i mraky. Léčba metotrexatem zvyšuje citlivost kůže na sluneční paprsky, tzv. fotosenzitivita a pak byste měla být ještě opatrnější. Dnes je krémů s ochrannými faktory velké množství, každý si vybere, navštivte lékárnu a poradte se. Hezký den
Otékání kloubů v létě
Dobrý den,
děkuji velice za odpověď
V oddíle Revmatická artritida a v sekci léčba jsem jednotlivé skupiny léčiv našla (snad hledám správně - viz výstřižek níže), ale bohužel jsem neobjevila zatřídění konkrétních léků do jednotlivých skupin.
Např. lék Leflunopharm patří do které z těch skupin? Nebo Salazopyrin nebo methotrexát? A další... Jak zjistím, o jaký typ léku jde? Informacím v příbalových letácích nerozumím.
Ještě jsem se chtěla zeptat, jestli je běžné s RA, že v těchto teplech klouby rukou a nohy (od kotníků k prstům) silně otékají, prsty rukou se mi nedaří ohýbat a ruce mi nejdou sevřít v pěst. V průběhu dne se to zlepší, nebo když si chladím v hodně studené vodě, ale přes noc se vše zas znovu zhorší.
Děkuji moc předem za upřesnění.
S pozdravem
Dobrý den,
Vše se dozvíte na stránkách www.revmaticke-nemoci.cz, oddíl Revmatická arthritida, a tam v sekci léčba.
Hezký den.
Vaše poradna.
-------------------
Zaslaný dotaz:
Dobrý den, co prosím patří do jednotlivých skupin léčby RA, na které se ptáte v dotazníku (názvy léčiv)?
Nesteroidní antiflogistika
DMARDs
Cílená léčba
Kortikosteroidy
Jiná léčba
Léky předepsané revmatologem neumím zařadit, kde se můžu dozvědět víc o jednotlivých skupinách?
Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, netuším, proč zjišťujete, do jaké skupiny který lék patří, nevím, proč takovou informaci pacient potřebuje pro své léčení?. Ano - tyto otoky jsou typické právě pro RA - měla byste o nich informovat svého lékaře -revmatologa, upraví vám léčbu, která zde velmi pravděpodobně není dobře nastavena. Požádejte o časnější kontrolu a ukažte lékaři své otoky a poproste o upravu dávek ev. množství léků, ať nemusíte tolik trpět. Hezký den.
Dobrý den, netuším, proč zjišťujete, do jaké skupiny který lék patří, nevím, proč takovou informaci pacient potřebuje pro své léčení?. Ano - tyto otoky jsou typické právě pro RA - měla byste o nich informovat svého lékaře -revmatologa, upraví vám léčbu, která zde velmi pravděpodobně není dobře nastavena. Požádejte o časnější kontrolu a ukažte lékaři své otoky a poproste o upravu dávek ev. množství léků, ať nemusíte tolik trpět. Hezký den.
Naměřená hladina anti-ccp
Dobrý den, občas mám bolesti kloubů na rukou a bylo mi naměřeno anti-ccp >200. Je možné, že se jedná o RA? Nebo by to mohlo být i něco jiného? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, anti ccp je autoprotilátka vysoce specifická pro RA, s největší pravděpodobností o RA půjde, u svého lékaře byste měla dostat co nejdříve léčbu na ztlumení zánětu. Hezký den
Dobrý den, anti ccp je autoprotilátka vysoce specifická pro RA, s největší pravděpodobností o RA půjde, u svého lékaře byste měla dostat co nejdříve léčbu na ztlumení zánětu. Hezký den
Zhoršení příznaků
Dobrý den, mám revmatoidní artritidu již 10 let. Proběhla léčba merotrxatem, ten pro neúčinnost vysazen, potom metotrxat injekce, opět vysazen pro vedlejší účinky. Nemoc byla ještě nedávno zkousnutelna, většinou otekly klouby na rukách a lokty, jindy zase ramena a kolena.. tak se to dalo vyřešit krátkodobě aulinem. Teď již 3 měsíce oteklé a bolestivé vše kromě kyčlí a zad. Prsty na rukách, zápěstí, kolena, lokty, ramena achilovky, prsty na nohou a co ještě, bolesti kostí. Ve středu mám kontultaci u svého ravmatologa a chci se zeptat, zda bych dosahla na bioléčbu. Nemohu pořádně chodit, chleba si neukrojim, neotočím klíčem a o wc ani nemluvím. Myslíte, že bych mohla bioléčbu dostat?
Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Hezký den, tato léčba, kterou jste měl, není typická pro léčbu RA - při aktivaci nemoci se dává MTTX vždy v kombinaci s kortikoidem, který učinně ztlumí aktivitu nemoci a postupně se potom vysazuje. Možná jste neměl tolik nemoc aktivní, ale: biologická léčba se indikuje, až selže veškerá dostupná medikamentozní /léky/ léčba klasická, což u vás určitě ještě neproběhlo. U revmatologa konzultujte vás současný stav, informujte se na jiné možnosti léčby, v klidové fázi jsou třeba výborné lázně. Hezký den.
Hezký den, tato léčba, kterou jste měl, není typická pro léčbu RA - při aktivaci nemoci se dává MTTX vždy v kombinaci s kortikoidem, který učinně ztlumí aktivitu nemoci a postupně se potom vysazuje. Možná jste neměl tolik nemoc aktivní, ale: biologická léčba se indikuje, až selže veškerá dostupná medikamentozní /léky/ léčba klasická, což u vás určitě ještě neproběhlo. U revmatologa konzultujte vás současný stav, informujte se na jiné možnosti léčby, v klidové fázi jsou třeba výborné lázně. Hezký den.