Položit dotaz do poradny
Dobrý den, již 3 roky se léčím s revmatoidní artritidou a nyní bychom si s manželem přáli miminko. V průběhu loňského roku jsem postupně vysazovala Methotrexete a na konci roku jej vysadila úplně. Chci se zeptat, jak dlouho je třeba lék před těhotenstvím neužívat? Dále pak užívám Plaquenil a Prednison, jak je to s těmito léky během těhotenství? Je třeba presnison také nějakou dobu neužívat?
Moc děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě vysazujete léky pod dohledem revmatologa, tak se trošku divím, že nejste od něj přesně informována. Lék MTTX je třeba mít vysazen 6 měsíců před prvními pokusy o otěhotnění, Plaguenil i Prednizon můžete brát i v těhotenství, pokud to situace s nemocí bude vyžadovat /aktivita nemoci, rozhodne váš revmatolog/, jinak by bylo lepší i Plaguenil vysadit. Kortikoidy patří mezi bezpečnější léky, může se s nimi i kojit, bezpečí je až do dávky 16mg Medrolu a to se rovná cca 20mg Prednizonu. Konzultujte vše s oš revmatologem, věřím, že vám pomůže a podpoří, jinak ještě doporučím speciál. poradnu pro ženy s interními nemocemi v UPMD, dr. Andělová. Postará se o vás nejen před těhotenstvím, ale i během něj a těsně po porodu. Hezký den.
Dobrý den, určitě vysazujete léky pod dohledem revmatologa, tak se trošku divím, že nejste od něj přesně informována. Lék MTTX je třeba mít vysazen 6 měsíců před prvními pokusy o otěhotnění, Plaguenil i Prednizon můžete brát i v těhotenství, pokud to situace s nemocí bude vyžadovat /aktivita nemoci, rozhodne váš revmatolog/, jinak by bylo lepší i Plaguenil vysadit. Kortikoidy patří mezi bezpečnější léky, může se s nimi i kojit, bezpečí je až do dávky 16mg Medrolu a to se rovná cca 20mg Prednizonu. Konzultujte vše s oš revmatologem, věřím, že vám pomůže a podpoří, jinak ještě doporučím speciál. poradnu pro ženy s interními nemocemi v UPMD, dr. Andělová. Postará se o vás nejen před těhotenstvím, ale i během něj a těsně po porodu. Hezký den.
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, zda může někdo, kdo užívá cyklosporin, mít jako doplňkovou léčbu Wobenzym. Děkuji
Odpověď lékaře:
V zásadě proti užívání Wobenzymu s Cyklosporinem není žádný zákaz, pouze od něj nečekejte veliký a zásadní efekt, pouze podpůrný. Ale určitě bych toto užití enzymoterapie nezatracovala. Nezapíjejte jen léky grepovou štávou a nejezte grepy, to je kontraindikováno u Cyklosporinu, ale to již jistě víte. Hezký den..
V zásadě proti užívání Wobenzymu s Cyklosporinem není žádný zákaz, pouze od něj nečekejte veliký a zásadní efekt, pouze podpůrný. Ale určitě bych toto užití enzymoterapie nezatracovala. Nezapíjejte jen léky grepovou štávou a nejezte grepy, to je kontraindikováno u Cyklosporinu, ale to již jistě víte. Hezký den..
Dobrý den paní doktorko, mám RA cca 4 roky. Donedávna jsem bral MTX s výbornými výsledky. Na několik měsíců mi byla vysazena medikace, protože se u mne objevil nález na slezině, který byl na štěstí nezhoubného původu (šlo o cysty). Na biologickou léčbu nedosáhnu. Zajímalo by mne zda pokračovat v MTX a nebo zvolit např. Leflumide. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně musí další pokračování léčby zvážit váš ošetřující revmatolog, Léčení ani doporučení po internetu není možné, nejdůležitější je vždy znalost dokumentace, všech vyšetření a hlavně potíží člověka, proto se poradte se svým lékařem, který zváží všechny eventuality. Hezký den přeji.
Dobrý den, rozhodně musí další pokračování léčby zvážit váš ošetřující revmatolog, Léčení ani doporučení po internetu není možné, nejdůležitější je vždy znalost dokumentace, všech vyšetření a hlavně potíží člověka, proto se poradte se svým lékařem, který zváží všechny eventuality. Hezký den přeji.
Dobrý den, mám dotaz, v roce 2010 jsem započala studium na SŠ zdravotnické, v roce 2012 v květnu infekční mononukleoza, následky bolest kloubů, v březnu 2013 diagnoza revmatoidní artritis, léčena sulfasalazinem od 10/2013. Od 12/2012 pozbytí citlivosti v rukou + zmenšení svalové hmoty+ omezení pohyblivosti bez návrtau po rhb. Sulfasalazin s vedlejšími účinky - zhubla jsem 10 kilo, nechutná mi jídlo + jsem unavená.
Můj dotaz - mám nárok na nějaké omezení u maturity praktické? - ošetřování lidí v nemocnici. Nehlásím se dál na zdrav. obory ale úplně jinam. Myslíte, že je to možné? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je poradna čistě zdravotnická, bohužel vám nemohu pomoci radou v této sociální oblasti, ale co mohu: dát vám impuls, abyste zvážila vyšetření u konziliárního lékaře - tzv. druhý názor, který by se vyslovil k vaší léčbě a ev. zvážil možnosti její upravy či změny. Správně a učinně léčený pacient s RA totiž může vykonávat životní aktivity celkem bez mezení, možná byste potom ani žádné ulevy nepotřebovala. Prosím, zkuste se objednat na konziliár. vyšetření do Revmatol.ustavu v Praze /www.revma.cz/ nebo do revma ambulance veliké nejlépe krajské nemocnice a po tom uvidíte. Požádejte i o vyjádření k vašemu zdravot. stavu vzhledem k aktivitám ve škole a poproste o doporučení do další etáže vyšetření, možnost nechat si udělat posudek z hlediska ergoterapie, kontakt: http://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/lecba-fibromyalgie/rehabilitace/ergoterapie/ . Hezký den, snad vám moje odpověď při vaší aktivní učasti bude prospěšná.
Dobrý den, toto je poradna čistě zdravotnická, bohužel vám nemohu pomoci radou v této sociální oblasti, ale co mohu: dát vám impuls, abyste zvážila vyšetření u konziliárního lékaře - tzv. druhý názor, který by se vyslovil k vaší léčbě a ev. zvážil možnosti její upravy či změny. Správně a učinně léčený pacient s RA totiž může vykonávat životní aktivity celkem bez mezení, možná byste potom ani žádné ulevy nepotřebovala. Prosím, zkuste se objednat na konziliár. vyšetření do Revmatol.ustavu v Praze /www.revma.cz/ nebo do revma ambulance veliké nejlépe krajské nemocnice a po tom uvidíte. Požádejte i o vyjádření k vašemu zdravot. stavu vzhledem k aktivitám ve škole a poproste o doporučení do další etáže vyšetření, možnost nechat si udělat posudek z hlediska ergoterapie, kontakt: http://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/lecba-fibromyalgie/rehabilitace/ergoterapie/ . Hezký den, snad vám moje odpověď při vaší aktivní učasti bude prospěšná.
Uzivala jsem dlouhodobe antibiotika tetraciklin po po mesíci me zacal opuchat oblicej hlavne okolo ocí na kozním rekla ze je to reakce zánetu a na alergologickém vysetrení bylo vse v poradku a nyní za 14 dní jsem odeslana na revmatologii ohledne autoimunitního onemocnení,léčím se s chudokrevnosítí a hodne mi padají vlasy po kortikoidech to hodne ustoupilo. Moc vás prosím co by to mohlo být ?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud je podezření na autoimunitní onemocnění - určitě je návštěva revmatologie na podrobné hloubkové testy velmi dobrou volbou, takové testy vám v podstatě kromě imunologie nikde neudělají. Vyčkejte na výsledky vyšetření, určitě tušíte, že vám nemohu - za prvé bez vyšetření těla, za druhé krevních testů a dalších možných vyšetření - odpovědět. Autoimunity jsou nyní velmi rozšířeny a příčiny jsou pouze odhadované, žádná konkrétní příčina se většinou nenalezne, info zde: http://www.ulekare.cz/clanek/autoimunitni-onemocneni-postihuji-trikrat-casteji-zeny-nez-muze-14523 . Hezké dny.
Dobrý den, pokud je podezření na autoimunitní onemocnění - určitě je návštěva revmatologie na podrobné hloubkové testy velmi dobrou volbou, takové testy vám v podstatě kromě imunologie nikde neudělají. Vyčkejte na výsledky vyšetření, určitě tušíte, že vám nemohu - za prvé bez vyšetření těla, za druhé krevních testů a dalších možných vyšetření - odpovědět. Autoimunity jsou nyní velmi rozšířeny a příčiny jsou pouze odhadované, žádná konkrétní příčina se většinou nenalezne, info zde: http://www.ulekare.cz/clanek/autoimunitni-onemocneni-postihuji-trikrat-casteji-zeny-nez-muze-14523 . Hezké dny.