Položit dotaz do poradny
Bolest kloubů ve studené vodě
Dobrý den, jsem z Českých Budějovic, je mi 46 let, cítím se v zásadě zdráv. Pravidelně sportuji, věnuji se otužování (pravidelná koupel v řece po celý rok) již několik let (a vnímám pozitivní vlivy - menší nemocnost respiračními probémy, zcela jsem se zbavil ekzému, pozitivní duševní dopady...). Postupně čím dál intenzivněji vnímám jeden problém -bolest malých kloubů na prstech rukou při kontaktu se studenou vodou. Při otužování (např. v zimě v řece) používám od počátku této aktivity neoprenové rukavice, kterými to řeším. Pokud bych je ale nepoužil, ve vodě třeba kolem 10 stupňů ruce neudržím, ta bolest je velice intenzivní již po krátké době, připomíná něco jako intenzivní křeče v kloubech, i po vyndání z vody po dobu několika málo minut trvá než přejde a mohu zase prsty začít normálně hýbat. V běžném životě vnímám trvale (nevidím rozdíl ráno vs. večer) trochu zatuhlost a mírnou bolestivost malých kloubů na rukou např. při těsném sevření kloubů (sevření ruky v pěst). Při běžných činnostech mně to zatím nijak neomezuje, otoky na kloubech nebo zvýšenou teplotu kloubů jsem nezaznamenal. Nevím, jestli se třeba nejedná o nějaký náběh na začínající nebo pozdější revmatické problémy.
Děkuji za názor.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, neřekla bych, že jde o počátek nějaké revmatické nemoci. Spíše jde o nastaven vašich intero-receptorů /receptorů, které hlídají stav vnitřního těla/ - které máte nastaveny tak, že už tuto zátěž teplotou vnímají jako přes čáru - "over". Při překročení prahu až jsou zapojeny receptory bolesti a to právě proto, abyste v této činnosti nepokračoval - tělo vám dává prostě signály a je na vás, zda je uslyšíte a třeba se nebudete ponořovat při tak nízkých teplotách a nebo zvolíte spíše ty neoprenové rukavice. Zkuste víc naslouchat svému tělo, je moudřejší než si sami myslíme :) Hezký den.
Dobrý den, neřekla bych, že jde o počátek nějaké revmatické nemoci. Spíše jde o nastaven vašich intero-receptorů /receptorů, které hlídají stav vnitřního těla/ - které máte nastaveny tak, že už tuto zátěž teplotou vnímají jako přes čáru - "over". Při překročení prahu až jsou zapojeny receptory bolesti a to právě proto, abyste v této činnosti nepokračoval - tělo vám dává prostě signály a je na vás, zda je uslyšíte a třeba se nebudete ponořovat při tak nízkých teplotách a nebo zvolíte spíše ty neoprenové rukavice. Zkuste víc naslouchat svému tělo, je moudřejší než si sami myslíme :) Hezký den.
Nasazení analgetik
Dobrý den,mám dotaz,jaké léky jsou nejvhodnější,brala jsem Prednison,Plaquenil,poté vyrážka po celém těle,takže vysazení a nyní beru pouze Salazopyrin,mám velké bolesti a ráda bych věděla,jaká analgetika,ale Ibalgin již ani nezabírá. Je také možné,při tomto onemocnění,že svědí kůže a tvoří se modřiny?Moc děkuji předem za radu a přeji hezký den.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jaké léky jsou pro vás nejvhodnější se dozvíte od vašeho revmatologa, který vás zná, sleduje vaši nemoc a ví, co a jak - jaké léky jste měla, jaké byly reakce, jaké máte další onemocnění atp. Rozhodně jste nevyčerpali ještě všechny léky a kombinace, svěřte se svému revmatologovi, určitě si s nastavením léčby poradí snáz než já na dálku bez možnosti jakkoli vás vyšetřit, vidět a pročíst si, co máte za sebou. Jen se mu svěřte. Svědění kůže a modřiny nejsou pro RA typické, ukažte vše svému obvodnímu, možná by to stálo za další vyšetření. Hezký den.
Dobrý den, jaké léky jsou pro vás nejvhodnější se dozvíte od vašeho revmatologa, který vás zná, sleduje vaši nemoc a ví, co a jak - jaké léky jste měla, jaké byly reakce, jaké máte další onemocnění atp. Rozhodně jste nevyčerpali ještě všechny léky a kombinace, svěřte se svému revmatologovi, určitě si s nastavením léčby poradí snáz než já na dálku bez možnosti jakkoli vás vyšetřit, vidět a pročíst si, co máte za sebou. Jen se mu svěřte. Svědění kůže a modřiny nejsou pro RA typické, ukažte vše svému obvodnímu, možná by to stálo za další vyšetření. Hezký den.
Vysazení léků před operací
Dobrý den, prosím o radu. 15.7. jdu na TEP kolenního kloubu. Mám revmatoidní artritidu. Beru Trexan 1x týdně, metotrexan každý den, acidum folicum 2 tbl. 1 týdně. Mám prosím vysadit nějaké z těchto léků a jak dopředu před operací. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, tyto léky se ponechávají, nevysazujte, v nemocnici si lékaři na oddělení poradí se znovu-nasazením. Hezký den
Dobrý den, tyto léky se ponechávají, nevysazujte, v nemocnici si lékaři na oddělení poradí se znovu-nasazením. Hezký den
Dědičnost revmatu
Dobrý den. Jaká je šance u mě na rozvinutí Revamtu, když jí mají oba mojí rodiče (v pokročilejším věku), a jeden z mých prarodičů?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, ano , riziko je vyšší. Při jakýchkoli potížích od kloubů spěchejte na revmatologii na vyšetření. Hezký den
Dobrý den, ano , riziko je vyšší. Při jakýchkoli potížích od kloubů spěchejte na revmatologii na vyšetření. Hezký den
Bolesti kloubů
Dobrý den, už osm měsíců mě bolí klouby prstů (ty mám ráno i nateklé), dále ramena, loket, kolena. Po ránu i chodidla, než to rozchodím. Také jsem měla hrozné bolesti v kyčli. Na MR zjištěna sakroileitida. Docházím na fyzioterapii, tak bolest v kyčli je o mnoho lepší. Stále jsem ale unavená a trpím nechutenstvím. Byla jsem na revmatologie, kde mám prý všechno negativní, jen vyšetření na IgG pozitivní. Lékařka mi řekla, že to ale nic neznamená a žádné léky mi nedala. Přečetla jsem si na internetu, že IgG je vlastně vyšetření autoprotilatek proti cyklickým citrulinovým peptidům a toto vyšetření je významné pro včasnou léčbu RA. Moje obvodní lékařka mi ze začátku potíží zkoušela meloxicam, biofenac a diclofenac, ale vůbec mi nepomohly. Chtěla jsem se zeptat, jestli pozitivní IgG opravdu znamená nějaké riziko, popř zda se mám raději objednat na jinou revmatologie. Jenže čekací doby jsou několik měsíců.
Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud jste měla vyšetření anti CCP protilátky, tak tam pozitivita znamená už podezření na RA, sakroileitida dg trošku odklání směrem k Bechtěrevově nemoci, také ze skupiny revmat. onemocnění. Na další kontrole se revmatologa přímo na vše vyptejte, jaká je strategie léčení, o jakých dg uvažuje a proč, at jste připravena. Do té doby léčba analgetiky by měla stačit -můžete požádat obvodního o lék jiný,je jich ohromné množství, jistě spolu učinný najdete, přidejte kvalitní omega 3 mastné kyseliny v rybim tuku, je silně protizánětlivý, sledujte, aby mel vysoké číslo u EPA. Hezký den.
Dobrý den, pokud jste měla vyšetření anti CCP protilátky, tak tam pozitivita znamená už podezření na RA, sakroileitida dg trošku odklání směrem k Bechtěrevově nemoci, také ze skupiny revmat. onemocnění. Na další kontrole se revmatologa přímo na vše vyptejte, jaká je strategie léčení, o jakých dg uvažuje a proč, at jste připravena. Do té doby léčba analgetiky by měla stačit -můžete požádat obvodního o lék jiný,je jich ohromné množství, jistě spolu učinný najdete, přidejte kvalitní omega 3 mastné kyseliny v rybim tuku, je silně protizánětlivý, sledujte, aby mel vysoké číslo u EPA. Hezký den.
