Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
poraněné koleno po pádu na kole. Hodně oteklo. Lékař na pohotovosti mě poslal na ortopedii s doporučením na neodkladnou artroskopii. Ortoped to viděl ale jinak a k ASK došlo až po 4 měsících. Operater mne ujistil, že koleno je v pořádku, bez poškození chrupavek či menisku, ale že patrně tam zůstal zbytek krve po úrazu a způsobil zánět. Zpráva z ASK : lavage, kultivace, shaving . synovectomia subtotalis. Kultivace byla negativní. Po ASK se můj stav nelepšil, bolest byla stále ve stejném místě, velký otok a ortoped mne odeslal na revmatologii, s tím, že víc udělat nemůže. Výsledek laboratorního vyšetření na revmatologii : KO JT a biochemie negat, v moči více leuko bez přítomnosti bakterií, CRP 16,95, imunologie latex RF CCP negativní, borelie zvýšení jen minimální zřejmě po proběhlé infekci IgG 2,1
HLA B27 pozitivní - velmi susp.seronegativní spondatritida.
Lékařka mi nasadila Salazopyrin, beru 2-0-2. Velmi těžce ho snáším a po 8 týdnech mi oteklo i druhé, do té doby zcela zdravé koleno, operované je také oteklejší. Snažila jsem se lékařku kontaktovat, objednaná jsem za měsíc. Co mám ten měsíc dělat ? Je možné, že Salazopyrin může mít opačný účinek ? Nikdy jsem podobné problémy neměla.
Díky za trpělivost, ale nevím si už rady,
Odpověď lékaře:
Dobrý den, potíže budou prostě důsledkem onemocnění, léky typu Salazopyrin nastupují pozvolna a za delší dobu - v řádech týdnů. Pokud se situace bude nadále zhoršovat, kontaktujte lékařku telefonicky a poproste o radu, může vám změnit léčbu (přidat lék či změnit dávkování stávajícího) a nebo přijmout vás na kontrolu dříve. Já po netu pro vás nic dalšího udělat bohužel nemohu. Hezký den.
Dobrý den, potíže budou prostě důsledkem onemocnění, léky typu Salazopyrin nastupují pozvolna a za delší dobu - v řádech týdnů. Pokud se situace bude nadále zhoršovat, kontaktujte lékařku telefonicky a poproste o radu, může vám změnit léčbu (přidat lék či změnit dávkování stávajícího) a nebo přijmout vás na kontrolu dříve. Já po netu pro vás nic dalšího udělat bohužel nemohu. Hezký den.
Dobrý den, prosím o radu pro mojí matku. Které lázně spojují léčbu revmatoidni artritidy a léčbu astmatu. V lázních Bohdaneč měla bohužel astmaticke potíže.Matka je cca 5 let po operaci rakoviny tl. streva.Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, v indikačním seznamu mají zároveň RA a asthma lázně Jáchymov i Luhačovice, podívete se prosím ještě na jejich jednotlivé stránky nebo si tam i zavolejte. Ted se podmínky měnily, at máte aktuální informace. Nejlépe by vám měl lázně vybrat a poradit maminčin revmatolog. Hezký den.
Dobrý den, v indikačním seznamu mají zároveň RA a asthma lázně Jáchymov i Luhačovice, podívete se prosím ještě na jejich jednotlivé stránky nebo si tam i zavolejte. Ted se podmínky měnily, at máte aktuální informace. Nejlépe by vám měl lázně vybrat a poradit maminčin revmatolog. Hezký den.
Začnu od začátku, v roce 2013 jsem byla na operaci dělohy. Za dva dny jsem dostala v nemocnici teplotu necelých 38 stupňů. Za další dva dny mi vzali krev na vyšetření CRP a po půl hodině přišel lékař a řekl, že hodnota měření je 140. Okamžitě mě bral na vyšetření. Po gynekologické stránce jsem byla v pořádku, pustili mě domů, neměla jsem rýmu,kašel,vůbec nic. Při propouštění jsem měla CRP 100. Bylo mi fajn jenom jsem měla problém se zimnicí. Oblečená pod peřinou a začaly mi z ničeho nic chloupky stát a zima. Po měsíci a půl jsem šla do práce a do 3 týdnů jsem byla znovu na nemocenské k vůli bolesti zad, byla jsem doma skoro půl roku, bylo mi řečeno, že mě čeká v budoucnu další operace. V loni od srpna mě začala bolet na hřbetu pravé ruky kůstka,která se mi trochu zvětšila,bolelo to nějakou dobu, pak to přešlo.Pak byl klid a za měsís mě začal bolet loket na pravé ruce,který mám od té doby oteklý a někdy mám pocit,když to bolí že tam něco mám. Někdy to bolí tak, že nudržím nic v dlani a pak je zas klid a začne mě bolet kloub na pravé noze a to se střídá. Nejhorší je to ráno než to rozchodím,jsou ztuhlé a dost to bolí.Před týdnem to bylo zase, teplota, žádný kašel,žádná rýma,lékř mi vzal krev na serimentaci a měla jsem přes 20 tak mi dal antibiotika.potřebovala bych poradit, ke kterému odborníkovi mám jít, co vlastně to je. Začínají mě bolet klouby na druhé straně, nohy otečou a chodidla bolest taková, že nemůžu na ně šlápnou, když jdu z práce tak si připadám jak opilá.Neudržím rovnováhu.
Může to být RA? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, na podrobné testy se objednejte na revmatologii, bez vyšetření jak těla tak testů laboratorních nelze stanovit diagnosu. Hezký den.
Dobrý den, na podrobné testy se objednejte na revmatologii, bez vyšetření jak těla tak testů laboratorních nelze stanovit diagnosu. Hezký den.
Léčím se přes deset let s RA séronegativní (MTX+ Prednison) Po chřipce /na konci roku 2014/+ VDN + kašel (léčeno ATB 14 dní), kašel se vrátil, suchý a dráždivý. Při Ko na Revmatol. mě udělali RTG S+P. Na plicích je nález, nějaké uzlíky do 4 mm a fibrózní proužek. Co to znamená? Nikdy jsem neměla Bronchitidu ani zápal plic! Mám strach! Pojedu na plicní vyš a CT plic. Je to vážné k Dg.RA? Děkuji J.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, autoimunitní nemoci jsou velká skupina nemocnění, jejichž diagnosy mohou časem i jedna ve druhou přecházet nebo se družit, tzv. překrývat, "překryvné syndromy". Pokud bylo nalezen na rtg něco odlišného, rozhodně to na CT vyšetření je, upřesní se dg a může se upravit vhodně léčba. Postižení plic je u RA spíše méně časté, ale častější je u jiných autoimunitních diagnos (lupus, sklerodermie). Není ale možné nic předjímat, absolvujte vyšetření a konzultaci na Revmatologickem ustavu v Praze, kde jsou specialisté na autoimunity, bych velmi doporučovala, pokud tam již nedocházíte (www.revma.cz). Není to doslova "vážné", je to tom, že se zjistí rozsah postižených orgánů, upřesní se diagnosa, aby se mohla nastavit optimální léčba. Neobávejte se nadměrně, na vše se ptejte, at jste informována a můžete napomáhat léčbě. K tomu napomáhání rozhodně informovanost a redukce stresu /kromě jiného/ patří. Hezký den.
Dobrý den, autoimunitní nemoci jsou velká skupina nemocnění, jejichž diagnosy mohou časem i jedna ve druhou přecházet nebo se družit, tzv. překrývat, "překryvné syndromy". Pokud bylo nalezen na rtg něco odlišného, rozhodně to na CT vyšetření je, upřesní se dg a může se upravit vhodně léčba. Postižení plic je u RA spíše méně časté, ale častější je u jiných autoimunitních diagnos (lupus, sklerodermie). Není ale možné nic předjímat, absolvujte vyšetření a konzultaci na Revmatologickem ustavu v Praze, kde jsou specialisté na autoimunity, bych velmi doporučovala, pokud tam již nedocházíte (www.revma.cz). Není to doslova "vážné", je to tom, že se zjistí rozsah postižených orgánů, upřesní se diagnosa, aby se mohla nastavit optimální léčba. Neobávejte se nadměrně, na vše se ptejte, at jste informována a můžete napomáhat léčbě. K tomu napomáhání rozhodně informovanost a redukce stresu /kromě jiného/ patří. Hezký den.
Dobrý den k pani docentce jezdíme už čtvrtým rokem tam ji na nemoc přišli byla tam i čtrnáct dní u nich v nemocnici jinak mockrát děkuji
Odpověď lékaře:
Tak to jste v těch nejlepších rukou. Pokud byste chtěli ten druhý názor, hlavně pokud léčba nefunguje a dcera má problémy - využijte konzultace revmatologie v Plzni. Pokud léčba je uspokojivá a dcera je v remisi /stav zlepšení a zklidnění nemoci -jak na těle tak v laborator. hodnotách/ jistě paní docentka bude otevřena tomu léky snižovat a postupně redukovat až k vysazení, nebo nahradit léky šetrnějšími k pohlavnímu systému. To je ale dlouhý a pozvolný proces. nebojte se a s obavami se jí svěřte, jistě to vezme plně v potaz a udělá, co bude moci. Hezký den.
Tak to jste v těch nejlepších rukou. Pokud byste chtěli ten druhý názor, hlavně pokud léčba nefunguje a dcera má problémy - využijte konzultace revmatologie v Plzni. Pokud léčba je uspokojivá a dcera je v remisi /stav zlepšení a zklidnění nemoci -jak na těle tak v laborator. hodnotách/ jistě paní docentka bude otevřena tomu léky snižovat a postupně redukovat až k vysazení, nebo nahradit léky šetrnějšími k pohlavnímu systému. To je ale dlouhý a pozvolný proces. nebojte se a s obavami se jí svěřte, jistě to vezme plně v potaz a udělá, co bude moci. Hezký den.
