Položit dotaz do poradny
Dobrý den paní doktorko. Toto je nejlepší poradna na internetu, kdyby vás nebylo, tak jsem bezradná. Doktorka má tolik pacientů, že mi nemůže sdělit vše, co potřebuji vědět. Chodím i na ty stránky, co doporučujete. Když mi vloni poprvé začaly ty potíže, bylo to v červnu, měla jsem bolavé ruce, léčba byla zatím jen s NSA, ale byly to bolesti aktivní. U moře jsem se tedy slunila naplno, miluju sluníčko, opaluji se od dětství bez vyšších faktorů je zajímavé, že se mi po moři a po pár rehabilitacích nemoc dostala do klidu na 7 měsíců. Letos chci jet také k moři, ale už se budu bát na to sluníčko. ale jsem hodně zimomřivá a teplo mi dělá dobře. Spíš v zimě jsem udělala chybu, že jsem chodila bez rukavic na výšlapy. Dále jsem se na turistickém výšlapu vždy zapotila a po delší trase měla večer časté zimnice, večer jsem se nemohla zahřát ani slivovicí a pod peřinou. Je možné, že ten spouštěč mohly být ty zimnice ??? Opět velmi děkuju za odpověď .
Odpověď lékaře:
Dobrý den, zimnice byly už nejspíše prvním příznakem toho, že se v těle něco děje, nevylučuji, že spouštěčem byla tělesná námaha a hlavně oslunění (ale jsou to jen domněnky). Dávejte, prosím pozor, na oslunění a větší tělesné přepínání, rady ohledně slunce najdete zde /jsou to články lupusu, jiná autoimunita, ale principy jsou stejné/: http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/slunce-a-sle/ Autoimunitní nemoci mohou být aktivovány slunečním zářením, jak UV A tak B paprsky, je potřeba se před raději nimi chránit. K moři klidně jezděte, užívejte si tepla, ale vyhýbejte se přímým sluneč. paprskům v hlavní dobu, kdy slunce má největší sílu a natírejte se krémy s vysokým ochranným faktorem. Hezké dny a at je lépe a lépe.
Dobrý den, zimnice byly už nejspíše prvním příznakem toho, že se v těle něco děje, nevylučuji, že spouštěčem byla tělesná námaha a hlavně oslunění (ale jsou to jen domněnky). Dávejte, prosím pozor, na oslunění a větší tělesné přepínání, rady ohledně slunce najdete zde /jsou to články lupusu, jiná autoimunita, ale principy jsou stejné/: http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/slunce-a-sle/ Autoimunitní nemoci mohou být aktivovány slunečním zářením, jak UV A tak B paprsky, je potřeba se před raději nimi chránit. K moři klidně jezděte, užívejte si tepla, ale vyhýbejte se přímým sluneč. paprskům v hlavní dobu, kdy slunce má největší sílu a natírejte se krémy s vysokým ochranným faktorem. Hezké dny a at je lépe a lépe.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda léčba Trexanem je již doživotní, nebo zda je možné s ní někdy přestat.Užívám jej již 4.měsíc v kombinaci s prednisonem,na bolest užívám Zardiac denně 1 tabletu. Jsem po operaci dvanáctníkových vředů a užívám ještě controloc, jinak bych měla velké trávicí potíže, i tak na tom jsem dost špatně, bojím se někam jít, jet na dovolenou bych si vůbec nedovolila.V současné době již nemám akutní potíže RA, pouze únavu a občasné bolesti svalů a kloubů.V akutní fázi jsem se nemohla hnout,měla jsem zvýšenou teplotu, noční pocení, vysoký CRP a sedimentaci.Dle testů v nemocnici byl závěr seronegativní RA.Nyní jsem na tom o mnoho lépe.Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jakmile se zánětlivé parametry v krvi znormalizují a i vaše klinické potíže úplně ustanou (dozvíte se na kontrole u revmatologa) a nastane klid nemoci, tzv. remise, dochází k lékařem kontrolovanému postupnému vysazování léků: nejprve větš.methotrexatu a pak i kortikoidů. Přeji vám remisi co nejdříve a co nejdelší, sama však s léky nemanipulujte. Hezký den.
Dobrý den, jakmile se zánětlivé parametry v krvi znormalizují a i vaše klinické potíže úplně ustanou (dozvíte se na kontrole u revmatologa) a nastane klid nemoci, tzv. remise, dochází k lékařem kontrolovanému postupnému vysazování léků: nejprve větš.methotrexatu a pak i kortikoidů. Přeji vám remisi co nejdříve a co nejdelší, sama však s léky nemanipulujte. Hezký den.
Dobrý den paní doktorko, psala jsem Vám níže a do dneška snáším ty úmorné bolesti, zejména v noci. Dnes konečně přijela moje revmatoložka a napsala mi Metypred a Doxybene na celkový zánět v těle. Po těch bolestech je mi celkem jedno, jaké mají kortikoidy nežádoucí účinky, protože žít s takovými bolestmi bych ani nechtěla. pevně věřím, že mi léčba pomůže a budu zase aktivní člověk. Mám jednu otázku, můžu k tomu brát Wobenzym?? děkuji mnohokrát.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, než.učinků kortikoidů se opravdu nebojte, nastupují více až po dlouhodobém užívání /řád měsíců až let/ a to věřím, že již bude zánět zklidněn. Co byste měla hlídat u kortikoidů a brát i za léky, nastudujte tady, věřím, že doplnující terapii /lék na ochranu žaludeč.sliznice, vápník na ochranu kostí atd./ máte...http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Wobenzym má pouze podpůrný učinek, nečekejte nějaké zásadní změny ale současné užívání s léky není zakázáno, je to na vás a vaší peněžence. Hezký den a brzskou ulevu. Hezké jarní dny.
Dobrý den, než.učinků kortikoidů se opravdu nebojte, nastupují více až po dlouhodobém užívání /řád měsíců až let/ a to věřím, že již bude zánět zklidněn. Co byste měla hlídat u kortikoidů a brát i za léky, nastudujte tady, věřím, že doplnující terapii /lék na ochranu žaludeč.sliznice, vápník na ochranu kostí atd./ máte...http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Wobenzym má pouze podpůrný učinek, nečekejte nějaké zásadní změny ale současné užívání s léky není zakázáno, je to na vás a vaší peněžence. Hezký den a brzskou ulevu. Hezké jarní dny.
Dobrý den, chtěla bych se, prosím, zeptat, jaké léky na revmatoidní artritidu lze užívat při plánovaném otěhotnění. Asi 9|let jsem užívala Salazopyrin, který jsem při plánování potomka na doporučení ošetřující lékařky vysadila v srpnu 2012 a neužívám jej doposud, neboť stále kojím. Asi před měsícem mě začalo neuvěřitelně silně bolet rameno, byla mi provedena punkce, dány injekce, ale za 2 dny se bolest vrátila. Nechci nasazovat léky, které by se neslučovaly s kojením a plánovaným 2. otěhotněním, ale jedná se o pravou ruku, a dál pouze s léky na bolest takhle nemůžu s malým dítětem fungovat. Poradíte mi, prosím, zda existují nějaké léky, které bych mohla nyní užívat, aby se zánětlivý proces zmírnil???Děkuji moc za odpoveď!
Odpověď lékaře:
Dobrý den, s kojením i plánovaným otěhotněním jsou plně slučitelné kortikoidy do dávky cca 16mg Medrolu a 20mg Prednizonu /jde o totožnou dávku jen jiný lék s jinou molekulou, ale stejná skupina kortikoidů/. Jděte ale na kontrolu k revmatoložce, musí provést laboratorní testy a zjistit, v jaké fázi aktivity vaše nemoc je. Autoimunitní nemoci jsou charakteristické tím, že v poporodním období, jedná se někdy i o rok dva...nejen po šestinedělí, že se nemoc aktivuje, a proto potřebujete odbornou pomoc. Vaše revmatoložka jistě ví, jaké léky jsou s vaší situací slučitelné, lékaři jsou v tomto dobře školeni. Hezký den.
Dobrý den, s kojením i plánovaným otěhotněním jsou plně slučitelné kortikoidy do dávky cca 16mg Medrolu a 20mg Prednizonu /jde o totožnou dávku jen jiný lék s jinou molekulou, ale stejná skupina kortikoidů/. Jděte ale na kontrolu k revmatoložce, musí provést laboratorní testy a zjistit, v jaké fázi aktivity vaše nemoc je. Autoimunitní nemoci jsou charakteristické tím, že v poporodním období, jedná se někdy i o rok dva...nejen po šestinedělí, že se nemoc aktivuje, a proto potřebujete odbornou pomoc. Vaše revmatoložka jistě ví, jaké léky jsou s vaší situací slučitelné, lékaři jsou v tomto dobře školeni. Hezký den.
Dobrý den, moc si vážím vaší brzké odpovědi, zejména když je víkend. Tělu se po páteční infuzi ulevilo, zůstaly otoky rukou. tak to snad vydržím, než se vrátí doktorka. V Ivančicích oddělení revmatologie není, při zhoršení bych pro kortikoidy musela do Brna. Jen nechápu, že se nemoc vrátí přes noc z plného zdraví . Taky nevím, co ten týden dělat ?? Cvičit, chodit, nebo odpočívat, když se mi uleví, tak jsem totiž dost aktivní, tak si nechci ubližovat. Ještě jednou moc děkuji za ochotu a lidskost.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nemoc v těle už je, ale umí se zklidnit - období remise, klidu a potom zase vyskočí, vzplane - období relapsu. Autoimunity se tak chovají, pravděpodobně u vás jde také o autoimunitní zánět (RA revmatoidní arthritis), který může být provokován jak psychickým stresem tak fyzickým přepínáním, nespaním..atd...definice stresu je široká, ale obecně jde o vykolejení těla z rovnováhy. Také pozor na sluníčko, očkování, imunistimulační přípravky z lékárny a třeba i čaje a byliny s imunostimulačním učinkem....Proto bych doporučila spíše tělesné šetření, ne ůplný klid, ale nepřepínání se, psychicky zkuste hledat nějakou příčinu stresu a jako vnitřní "psychickou terapii" hledejte protipol stresu a tím je radost....:o) Poradte se v lékárně o ochraně proti slunci - kremy s vyšším ochranným faktorem, přes změny kůže při oslunění se také může imunit. systém zbytečně aktivovat. Určitě to zvládnete, věnujte se hodně sobě, psychicky i fyzicky - přeji hezký den a co nejlepší zvládnutí ůskalí nemoci. Hezký den.
Dobrý den, nemoc v těle už je, ale umí se zklidnit - období remise, klidu a potom zase vyskočí, vzplane - období relapsu. Autoimunity se tak chovají, pravděpodobně u vás jde také o autoimunitní zánět (RA revmatoidní arthritis), který může být provokován jak psychickým stresem tak fyzickým přepínáním, nespaním..atd...definice stresu je široká, ale obecně jde o vykolejení těla z rovnováhy. Také pozor na sluníčko, očkování, imunistimulační přípravky z lékárny a třeba i čaje a byliny s imunostimulačním učinkem....Proto bych doporučila spíše tělesné šetření, ne ůplný klid, ale nepřepínání se, psychicky zkuste hledat nějakou příčinu stresu a jako vnitřní "psychickou terapii" hledejte protipol stresu a tím je radost....:o) Poradte se v lékárně o ochraně proti slunci - kremy s vyšším ochranným faktorem, přes změny kůže při oslunění se také může imunit. systém zbytečně aktivovat. Určitě to zvládnete, věnujte se hodně sobě, psychicky i fyzicky - přeji hezký den a co nejlepší zvládnutí ůskalí nemoci. Hezký den.
