Položit dotaz do poradny
Potíže s nitroděložním tělískem
Dobrý den, nemám otázku. Pouze chci upozornit na souvislost reaktivní artritidy a nehormonálního nitroděložního tělíska. Tady na stránkách jsem narazila na jednu studii, která uvádí, že tělísko neustále dráždí imunitní systém a to je vše. Za poslední rok do mne rvali kortikoidy, sulfasalazin a posledního půl roku už pouze diclofenac duo, abych dokázala alespoň trochu fungovat. Ve 30ti letech a s 3letým dítětem... Nic nezabíralo, vše mi dělalo akorát horší stavy, díky mnoha vedlejším účinkům. Doma mám neskutečně dlouhý seznam všeho co mi není, některé testy se dělali opakovaně. Otravovala jsem množství lékařů, většinu testů jsem si musela vyžádat sama. Až když jsem šla na pravidelnou kontrolu na gynekologii, řekla mi paní doktorka, že tělísko musí okamžitě ven. A je po problému. A teď nevím, měla jsem smůlu na nekvalitní revmatoložku, nebo se o této spojitosti smutečně neví?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, samozřejmě, že se to ví, ale ne všichni lékaři mají hlubší zájem o problematiku a souvislosti. Netuším, zda se o tomto učí, ale praxe určitě mnoha lékařům napoví - asi jste měla velkou smůlu na lékaře. Přeji vám, at jste již v pořádku a můžete se radovat z rodiny a zdraví. Hezký den.
Dobrý den, samozřejmě, že se to ví, ale ne všichni lékaři mají hlubší zájem o problematiku a souvislosti. Netuším, zda se o tomto učí, ale praxe určitě mnoha lékařům napoví - asi jste měla velkou smůlu na lékaře. Přeji vám, at jste již v pořádku a můžete se radovat z rodiny a zdraví. Hezký den.
Výsledky RTG
Dobrý den, z rtg mám výsledek, kde stojí: Incip.artrózní změny DIP kloubů difuzně bilat.,IP kloubů 1.prstu vlevo a 4.MTCP kloubů vpravo.Můžete mi prosím napsat, co to vlastně znamená? Děkuji za informaci,
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jde o popis arthrotických změn /počínajících, to je ta zkratka incip./ kloubů rukou, nejde o zánět spíš degenerativní změny spojené s věkem nebo nadměrnou námahou. Hezký den.
Dobrý den, jde o popis arthrotických změn /počínajících, to je ta zkratka incip./ kloubů rukou, nejde o zánět spíš degenerativní změny spojené s věkem nebo nadměrnou námahou. Hezký den.
Lázně pro revmatika
Dobrý den , chtěla bych prosím poradit ,které lázě by byly nejvhodnější s onemocněním revmetoidní artritidou , diabetem melitus - léčený inzulínem , neuropatie ,spadlá klenba
Odpověď lékaře:
Dobrý den, lázně by vám měl doporučit váš revmatolog na základě tíže vašich problémů, na revma mě napadají třeba Klimkovice, Jáchymov, Teplice, Bechyně, Třebon. Další přídatné diagnosy jsou tam sledovány lázenským lékařem. Hezký den.
Dobrý den, lázně by vám měl doporučit váš revmatolog na základě tíže vašich problémů, na revma mě napadají třeba Klimkovice, Jáchymov, Teplice, Bechyně, Třebon. Další přídatné diagnosy jsou tam sledovány lázenským lékařem. Hezký den.
Zařazení léku
Dobrý den,
děkuji Vám za odpověď.
Informace, do jaké skupiny který lék patří, jsem chtěla znát pro dotazník, který byl na vašich webových stránkách :-) Právě váš dotazník mě přivedl na to, zabývat se více variantami léčby / léků. Ráda bych se lépe orientovala v těch skupinách, např. které léky jsou "léky 1. stupně" (zařazují se jako první), 2. stupně (jako druhé) atd., které léky z jednotlivých skupin (Nesteroidní antiflogistika - co to je??, DMARDs - co to je??, "Cílená léčba" - co to je??, Kortikosteroidy-??, Jiná léčba ??) jakým způsobem v těle fungují, případně, která skupina má jaké obvyklé nežádoucí účinky...atd. atd.
Chci znát možnosti, přínosy, nevýhody léků z jednotlivých skupin, jaké procesy v těle ovlivňují, event. které působí co nejvíce cíleně na mé potíže.
Budu ráda, když mi doporučíte třeba nějaké dokumenty, literaturu, příp. něco dalšího, ale samozřejmě chápu, že nejsem lékař a jako laikovi je těžké nějak celou problematiku vysvětlit. Velmi bych ocenila, kdybych se mohla dozvědět více, předem děkuji za jakoukoliv pomocnou ruku :-)
Konzultace u revmatologa jsou bohužel z důvodu jeho vytíženosti s velkými odstupy a není při nich čas cokoliv podrobněji probrat, takže bych se ráda "dovzdělala" sama.
Velký dík předem za jakoukoliv pomoc a radu.
Přeju krásný den.
LŠ
Dobrý den, netuším, proč zjišťujete, do jaké skupiny který lék patří, nevím, proč takovou informaci pacient potřebuje pro své léčení?.
Ano - tyto otoky jsou typické právě pro RA - měla byste o nich informovat svého lékaře -revmatologa, upraví vám léčbu, která zde velmi pravděpodobně není dobře nastavena. Požádejte o časnější kontrolu a ukažte lékaři své otoky a poproste o upravu dávek ev. množství léků, ať nemusíte tolik trpět. Hezký den.
Vaše poradna.
-------------------
Zaslaný dotaz:
Dobrý den,
děkuji velice za odpověď
V oddíle Revmatická artritida a v sekci léčba jsem jednotlivé skupiny léčiv našla (snad hledám správně - viz výstřižek níže), ale bohužel jsem neobjevila zatřídění konkrétních léků do jednotlivých skupin.
Např. lék Leflunopharm patří do které z těch skupin? Nebo Salazopyrin nebo methotrexát? A další... Jak zjistím, o jaký typ léku jde? Informacím v příbalových letácích nerozumím.
Ještě jsem se chtěla zeptat, jestli je běžné s RA, že v těchto teplech klouby rukou a nohy (od kotníků k prstům) silně otékají, prsty rukou se mi nedaří ohýbat a ruce mi nejdou sevřít v pěst. V průběhu dne se to zlepší, nebo když si chladím v hodně studené vodě, ale přes noc se vše zas znovu zhorší.
Děkuji moc předem za upřesnění.
S pozdravem
Dobrý den,
Vše se dozvíte na stránkách www.revmaticke-nemoci.cz, oddíl Revmatická arthritida, a tam v sekci léčba.
Hezký den.
Vaše poradna.
-------------------
Zaslaný dotaz:
Dobrý den, co prosím patří do jednotlivých skupin léčby RA, na které se ptáte v dotazníku (názvy léčiv)?
Nesteroidní antiflogistika
DMARDs
Cílená léčba
Kortikosteroidy
Jiná léčba
Léky předepsané revmatologem neumím zařadit, kde se můžu dozvědět víc o jednotlivých skupinách?
Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, aha, už tomu rozumím. Kortikoidy - silně protizánětlivé léky, podávají se spíše krátkodobě na utlumení zánětu, v kombinaci s dalšími léky zejm. ze skupiny DMARDs. Léky např. Medrol, Prednizon Nesteroidní antiflogistika, antirevmatika : jsou skupinou léčiv, které mají protizánětlivý a podle jednotlivých druhů většinou také antipyretický (snižující zvýšenou tělesnou teplotu) a analgetický (tlumící bolest) účinek. Nasazují se většinou nejdříve, pokud není RA už moc silně aktivní, pokud je RA vysoce aktivní, to se potom volí spíše kortikoid a lék ze skupin DMARDs, DMARDs: léky protizánětlivé, tzv. chorobu modifikujících léky na RA, působí v těle různým mechanismem, patří sem Imuran, Plaguenil, Metotrexat, Sulfasalazin, Leflunomid a další Jiné: léky, které nespadají do výše uvedených skupin, např. inhibitory Janusovy kinázy, info zdehttps://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/inhibitory-janusovy-kinazy-nadeje-pro-pacienty-s-revmatoidni-artritidou-1421. Hezký den.
Dobrý den, aha, už tomu rozumím. Kortikoidy - silně protizánětlivé léky, podávají se spíše krátkodobě na utlumení zánětu, v kombinaci s dalšími léky zejm. ze skupiny DMARDs. Léky např. Medrol, Prednizon Nesteroidní antiflogistika, antirevmatika : jsou skupinou léčiv, které mají protizánětlivý a podle jednotlivých druhů většinou také antipyretický (snižující zvýšenou tělesnou teplotu) a analgetický (tlumící bolest) účinek. Nasazují se většinou nejdříve, pokud není RA už moc silně aktivní, pokud je RA vysoce aktivní, to se potom volí spíše kortikoid a lék ze skupin DMARDs, DMARDs: léky protizánětlivé, tzv. chorobu modifikujících léky na RA, působí v těle různým mechanismem, patří sem Imuran, Plaguenil, Metotrexat, Sulfasalazin, Leflunomid a další Jiné: léky, které nespadají do výše uvedených skupin, např. inhibitory Janusovy kinázy, info zdehttps://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/inhibitory-janusovy-kinazy-nadeje-pro-pacienty-s-revmatoidni-artritidou-1421. Hezký den.
Podpora imunitního systému
Dobrý den, pani doktorko mohu užívat S-acetyl-L-glutathione spolu s imunosupresivy? Nesmim nic co podporuje imunitní systém, bylinky mám zakázané úplně. U těchto aminokyselin je ale také podpora imunitního systému, DNA a silný antioxidant. Obsahuje i kurkumu.
Ráda bych kombinovala léčbu i s alternativou. Užívám vitaminy a minerály vše v bio kvalitě.
Pořád se moc neorientuji v tom co "vadi" pri léčbě imunosupresivy. Jsem na to dost opatrná.
Mám SLE, artritida drobných kloubů prsty a zápěstí, revma měkkých tkání. K tomu i problemy s páteří vyrustky a vyhřezlé plotýnky ( konzervativně řešené,) SLE mam dg.cca dva roky. Mám velký úbytek svalstva, takže dost bolesti, chodím i na fyzio.
Léky: Medrol 6mg, Plaqenil 200mg, nově teď Leflunomide 20mg ( MTX pro velké bolesti hlavy vysazen po 10 měsícich a Imuran byl bez účinku)
Děkuji Vám za rady.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, posílení imunity autoimunit není záhodno - ale S-acetyl-L-glutathione není klasické posilování imunity - je to dodávání ejsilnějšího antioxidantu v těle - vlastně jeho substituce. Nebála bych se toho. Pokud máte u sle úbytek svalstva, máte vyšetřeny autoprotilátky na myositidu (autoimunitní zánět svalstva v těle)? - ta se s SLE často druží. Pokud by se potvrdily, možná byste dosáhla i na nejúčinnější druh léčby - biologickou. Požádejte lékaře o prošetření. Pro vás jako tip - zkuste si pohledat problematiku stravování, tzv autoimunitní protokol, mnoha pacientům významně pomáhá tento druh stravování. Hezký den.
Dobrý den, posílení imunity autoimunit není záhodno - ale S-acetyl-L-glutathione není klasické posilování imunity - je to dodávání ejsilnějšího antioxidantu v těle - vlastně jeho substituce. Nebála bych se toho. Pokud máte u sle úbytek svalstva, máte vyšetřeny autoprotilátky na myositidu (autoimunitní zánět svalstva v těle)? - ta se s SLE často druží. Pokud by se potvrdily, možná byste dosáhla i na nejúčinnější druh léčby - biologickou. Požádejte lékaře o prošetření. Pro vás jako tip - zkuste si pohledat problematiku stravování, tzv autoimunitní protokol, mnoha pacientům významně pomáhá tento druh stravování. Hezký den.