Položit dotaz do poradny
Dobrý den...Chtěla bych se zeptat....Je mi 34let,v lednu jsem podstoupila kompletní hyserektomii, od té doby trpím bolestí kloubů,tedy již před operací jsem kvůli bolesti v zápěstí a koleni chodila na magnety. Teď mám už 11 aplikací magnetu za sebou. Pan doktor mi řek že mám RA...k odborníkoj jdu 22.7. Mám velmi oteklé prsty,velký problém v práci,jsem stále unavená a na předloktí l ruky màm 3 bouličky . Doktor mi předepsal Biofenac 100mg...2* denně. ....což mi na bolesti nepomáhá,beru i ibuprofen 400mg 8*za den.....Nemám ani tušení kde je přìčina RA jak jsem četla mají to ženy po 40roce věku......co mi může pomoct než se dostanu k lékaři? Jaký bude postup nemoci? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, RA mají i děti, je to nejrozšířenější autoimunitní onemocnění z oboru revmatologie. Poradte se s panem doktorem ohledně výměny léků na bolest, to, co berete jsou velmi vysoké dávky!!!!, mohly by uškodit vašemu žaludku /vysoké dávky a ještě kombinace léků tohoto typu poškozují žaludeční sliznici/. Je veliké množství druhů NSA - léků od bolesti, lékař může provést záměnu za pro vás učinnější lék a dávkově bezpečnější, který budete užívat do té doby, než se dostanete na revmatologii. Tam vám stanoví přesnější dg a nastaví co nejučinnější léčbu - nejspíš kombinovanou. Včasné zahájení léčby velmi zpomalí nástup nemoci a brzy nastolí klidovou fázi, tzv. remisi, je rozhodně potřeba poslouchat rady revmatologa a dodržovat léčebné pokyny. Zaujala mě ta informace, že máte problémy od doby, kdy jste absolvovala operaci hysterektomii, nezminujete se o tom, zda máte nějakou terapii, která nahrazuje vaši produkci hormonů. Po kompletní hysterektomii je nutné doplnovat ženské pohlavní hormony, bud cestou léků - HRT a nebo i dobře nastavenou přírodní léčbou. Je to nutné, vaše potíže mohou souviset i s touto hormonální situací, která nastala po operaci. I kdyby nesouvisela, hormony nahrazeny byste mít měla. Poradte se i s gynekologem, pokud nemáte hormony nahrazovány!!!! Více info o nemoci revmatoidní arthritida načerpejte podrobnějším nastudováním informací z našich stránek www.revmaticke-nemoci.cz . Hezký den
Dobrý den, RA mají i děti, je to nejrozšířenější autoimunitní onemocnění z oboru revmatologie. Poradte se s panem doktorem ohledně výměny léků na bolest, to, co berete jsou velmi vysoké dávky!!!!, mohly by uškodit vašemu žaludku /vysoké dávky a ještě kombinace léků tohoto typu poškozují žaludeční sliznici/. Je veliké množství druhů NSA - léků od bolesti, lékař může provést záměnu za pro vás učinnější lék a dávkově bezpečnější, který budete užívat do té doby, než se dostanete na revmatologii. Tam vám stanoví přesnější dg a nastaví co nejučinnější léčbu - nejspíš kombinovanou. Včasné zahájení léčby velmi zpomalí nástup nemoci a brzy nastolí klidovou fázi, tzv. remisi, je rozhodně potřeba poslouchat rady revmatologa a dodržovat léčebné pokyny. Zaujala mě ta informace, že máte problémy od doby, kdy jste absolvovala operaci hysterektomii, nezminujete se o tom, zda máte nějakou terapii, která nahrazuje vaši produkci hormonů. Po kompletní hysterektomii je nutné doplnovat ženské pohlavní hormony, bud cestou léků - HRT a nebo i dobře nastavenou přírodní léčbou. Je to nutné, vaše potíže mohou souviset i s touto hormonální situací, která nastala po operaci. I kdyby nesouvisela, hormony nahrazeny byste mít měla. Poradte se i s gynekologem, pokud nemáte hormony nahrazovány!!!! Více info o nemoci revmatoidní arthritida načerpejte podrobnějším nastudováním informací z našich stránek www.revmaticke-nemoci.cz . Hezký den
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mám nárok na KLL ( vím, že rozhoduje revizní lékař a postup znám) , šíře skloubení SI symetrická, v levo mám sklerotické zahuštění styčných úploch distálně s drobnými osteoprodukcemi na dolním okraji kloubu.
Odpověď lékaře:
...omlouvám se, ale nevím, co míníte zkratkou KLL...Pokud jde o lázeňskou léčbu, ta se neurčuje podle jednoho nálezu z rtg snímku /to, co posíláte, je popis rtg snímku bederní páteře a SI skloubení/, ale podle diagnosy a od revmatologa (je to písmeno a číslo) a stupně postižení těla, které on popíše. Informujte se u revmatologa. Hezký den.
...omlouvám se, ale nevím, co míníte zkratkou KLL...Pokud jde o lázeňskou léčbu, ta se neurčuje podle jednoho nálezu z rtg snímku /to, co posíláte, je popis rtg snímku bederní páteře a SI skloubení/, ale podle diagnosy a od revmatologa (je to písmeno a číslo) a stupně postižení těla, které on popíše. Informujte se u revmatologa. Hezký den.
Dobrý den paní doktorko, tak mám dobraný Metypred. Skončila jsem na 1/4 tablety 5 dní (tablety byl 4mg) Nyní nemusím chodit na kontroly , moje hodnoty co mi naposledy dělaly byly CPR 4,4 a FW 28/41mm a to jsem byla na jedné tbl. 4mg. Nyní po ránu mám bolavé kloubky na rukou a zápěstí. Zápěstí a ruce zůstaly po splasknutí otoků úplně hubené a žilnaté, jako by mi zeslábly vazy a šlachy. Moc toho v rukách neunesu, zejména zápěstí je takové slabé a propadlé. Dá se tomu nějak pomoci mimo cvičení, myslím nějakými doplňky stravy ?? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, gratuluji paní, ale o tom, že nemusíte chodit dlouhodobě na kontroly bych trochu pochybovala, i když je nemoc v klidu, doporučují se průběžné kontroly podle zvážení oš lékaře /ale nejméně co půl rok/. Vaše sedimentace FW ještě normální není. Potravní doplňky lékaři nedoporučují, poradte se spíše v lékárně (pokud nějaké opravdu chcete), ale myslím, že cvičení stačí - dobrý je gumový kroužek na posilování zápěstí a prstů nebo mačkací míček - koupíte ve zdravot. potřebách. Krásně posílí celou periferii ruky. Hezký den a mnoho sil a entusiasmu do života.
Dobrý den, gratuluji paní, ale o tom, že nemusíte chodit dlouhodobě na kontroly bych trochu pochybovala, i když je nemoc v klidu, doporučují se průběžné kontroly podle zvážení oš lékaře /ale nejméně co půl rok/. Vaše sedimentace FW ještě normální není. Potravní doplňky lékaři nedoporučují, poradte se spíše v lékárně (pokud nějaké opravdu chcete), ale myslím, že cvičení stačí - dobrý je gumový kroužek na posilování zápěstí a prstů nebo mačkací míček - koupíte ve zdravot. potřebách. Krásně posílí celou periferii ruky. Hezký den a mnoho sil a entusiasmu do života.
Dobrý den, lečím se s revmatoidní artritidou,od 8/2011-do 10/2013 biologická léčba injek.roztok Simponi.Od 6.11.2013 nadále biol.léčba inj.roztok
Cimzia 200mg aplikace1x měsíčně.Při Simponi častné infekty horních cest dýchacích. Při užívání Cimzie tzv.chřipkové stavy, které se mírně zlepšily po podávání 1x měs. Vitaminu C v infuzi s calciem.Dle potřeby beru medrol 4mg.Od 6/2011 do 8/2014 jsem denně užívala na těžkou únavu a lehčí formy bolesti Modafen 1-3/den,od 9/2014 dodnes užívám tralgit,protože modafen přestal zabírat.Tralgit nejprve 50mg 1-3/den od 5/2015 tralgit vyšší dávky 100 mg 1-2denně.Tralgit uživám,že u mě již z rána dochází k celkové i svalové slabosti, těžké únavě.Chodím do zaměstnání a aby jsem mohla alespoň trochu fungovat užívám tralgit.Výše uvedené problémy nastaly krátce po užívání bil.léčby Cimzie.Tyto stavy jsou stále horší k tomu se užíváním léku/dle vyšetření s zažívacími problémy/ přidaly žaludeční nevolnosti, zácpa, ubyvání na váze.Byly mi předepsány antidep.Citalec, ale po 10 dnech užívání, kvůli nespavosti jsem je musela vysadit a nespavost ještě přetrvávala dalších 14 dní. Zdá se mi ,že biol.léčbami sice na velké bolesti kloubu pomáhá,ale na mě má vedlejší učinky, díky kterým,přestávám zvládat bežnou práci je mi 43 doma malé dítě.Je možné změnit jiný inj.roztok biologické léčby, který by mi pomohl od velkých bolestí a nepůsobil tak vážné vedlejší účinky.Dle labolat.nálezu zase má nemoc,není tak vážná,ale mé tgělo po fyzické stránce přestává fungovat.Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je jistě otázka na lékaře, který vám biologickou léčbu nasadil a centrum, do kterého docházíte na konzultace Určitě jen on může po zvážení všech laboratorních, klinických, psychických i sociálních eventualit zvolit výměnu léčby, u RA se totiž stává, že molekula biologické léčby někdy jaksi "přestane" plně učinkovat a změní se za jinou. Prodiskutujte s vaším lékařem, předložte mu všechny svoje stesky a těžkosti a on vše zváží a rozhodně o dalším postupu - jaký ovšem bude, nemohu předvídat. Také by byla možnost jet do lázní /Jáchymov je na RA asi nejučinnější/ a nebo zlepšit terapii bolesti - existují centra pro léčbu bolesti v každém regionu. Ještě mě zaujal termín: beru Medrol dle potřeby, toto není standartní postup, Medrol se má brát pravidelně ve stejnou denní dobu a každý den max obden, pokud berete jinak, není to ku prospěchu věci. Medrol není to obyčejný lék "jako od bolesti", je to umělě vyrbený hormon nadledvin, silně snižuje zánět v těle, ale jen při pravidelném!! užití, protože nahrazuje hormon váš. Můžete si tím škodit a dokonce způsobovat tyto celkové problémy a neučinnost nasazené léčby. Vše prosím prodiskutujte s oš.lékařem, věřím, že společně najdete uspokojivé řešení a vám se brzy uleví. Hezký den
Dobrý den, toto je jistě otázka na lékaře, který vám biologickou léčbu nasadil a centrum, do kterého docházíte na konzultace Určitě jen on může po zvážení všech laboratorních, klinických, psychických i sociálních eventualit zvolit výměnu léčby, u RA se totiž stává, že molekula biologické léčby někdy jaksi "přestane" plně učinkovat a změní se za jinou. Prodiskutujte s vaším lékařem, předložte mu všechny svoje stesky a těžkosti a on vše zváží a rozhodně o dalším postupu - jaký ovšem bude, nemohu předvídat. Také by byla možnost jet do lázní /Jáchymov je na RA asi nejučinnější/ a nebo zlepšit terapii bolesti - existují centra pro léčbu bolesti v každém regionu. Ještě mě zaujal termín: beru Medrol dle potřeby, toto není standartní postup, Medrol se má brát pravidelně ve stejnou denní dobu a každý den max obden, pokud berete jinak, není to ku prospěchu věci. Medrol není to obyčejný lék "jako od bolesti", je to umělě vyrbený hormon nadledvin, silně snižuje zánět v těle, ale jen při pravidelném!! užití, protože nahrazuje hormon váš. Můžete si tím škodit a dokonce způsobovat tyto celkové problémy a neučinnost nasazené léčby. Vše prosím prodiskutujte s oš.lékařem, věřím, že společně najdete uspokojivé řešení a vám se brzy uleví. Hezký den
Dobrý den, již rok se léčím na revmatologii s revmatiodní polymyalgií. V rámci léčby je mi podáván Prednison (nyní udržovací dávka 5 mg denně), Calcichew a Vigantol. Můžete mi prosím poradit, zda s touto diagnózou mám nárok na komplexní lázeňskou péči? Moc děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě, na všechny revma nemoci je nárok na komplexní lázeňskou péči, nastudujte si tyto stránky: http://www.revmaticke-nemoci.cz/kam-do-lazni, na jednotlivých stránkách lázní hledejte vždy termín: Indikační seznam. Pro předepsání lázní se domluvte s revmatologem, poukaz vypisuje obvodní lékař Hezký den.
Dobrý den, určitě, na všechny revma nemoci je nárok na komplexní lázeňskou péči, nastudujte si tyto stránky: http://www.revmaticke-nemoci.cz/kam-do-lazni, na jednotlivých stránkách lázní hledejte vždy termín: Indikační seznam. Pro předepsání lázní se domluvte s revmatologem, poukaz vypisuje obvodní lékař Hezký den.
