Položit dotaz do poradny
Paní doktorko ještě jednou mockrát děkuji....))
Opravdu jste mi hodně pomohla.
Odpověď lékaře:
Rado se stalo a přeji vám brzkou remisi a život bez větších omezení nemocí :) Hezký den.
Rado se stalo a přeji vám brzkou remisi a život bez větších omezení nemocí :) Hezký den.
Dobrý den,jsem seropozitivní revmatik asi 20 let. Po celou dobu mám velké bolesti dolních končetin a to nártů. Jsou dny,kdy nemúžu ani chodit a někdy to ani moc nerozejdu. Beru MTX 12,5 mg 1x týdně a acid. folikum 3x týdně. Od května mi byl nasazemn medrol 4 mg a já po něm nemám vůbec žádné bolesti. Jenže jsem si přečetla co všechno medrol způsobuje a jsem z toho vyděšená. Obávám se nádorového onemocnění jak píší z důvodu oslabení imunity a tu již slabou mám z braní MTX. Jaký názor prosím vás na tento problém máte vy? Jak moc je vysoké riziko tohoto onemocnění? Děkuji vám a děkuji i za tuto poradnu. Pěkný den..))
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud zmizí bolesti po kortikoidech, je zřejmé, že vaše dosavadní léčba nebyla dostatečná a teprve kortikoid je vhodným doplněním do učinné a přínosné terapie. Příbalové letáky jsou od toho, aby informovaly a ne děsily pacienty, kteří si obvykle dané skutečnosti vyloží uplně jinak. Proto je dobré, že se ptáte: riziko rakoviny je mizivé a hlavně všechny nežádoucí učinky se vyskytují spíše při vyšších dávkách a zároven při dlouhodobém podání/roky/...vaše dávka je nejnižší možná - 4 mg je opravdu minimum. Pokud budete dodržovat léčebný režim a brát léky ve složení, jak vám bylo doporučeno, můžete velmi rychle dosáhnout klidu nemoci - remise a léky se pak budou postupně snižovat. Přeji hezky den a příbalové letáky prosím raději nečtěte...nebo se na informace v nich uvedené přeptejte vašeho ošetřujícího revmatologa nebo klidně u nás v poradně. Hezký den.
Dobrý den, pokud zmizí bolesti po kortikoidech, je zřejmé, že vaše dosavadní léčba nebyla dostatečná a teprve kortikoid je vhodným doplněním do učinné a přínosné terapie. Příbalové letáky jsou od toho, aby informovaly a ne děsily pacienty, kteří si obvykle dané skutečnosti vyloží uplně jinak. Proto je dobré, že se ptáte: riziko rakoviny je mizivé a hlavně všechny nežádoucí učinky se vyskytují spíše při vyšších dávkách a zároven při dlouhodobém podání/roky/...vaše dávka je nejnižší možná - 4 mg je opravdu minimum. Pokud budete dodržovat léčebný režim a brát léky ve složení, jak vám bylo doporučeno, můžete velmi rychle dosáhnout klidu nemoci - remise a léky se pak budou postupně snižovat. Přeji hezky den a příbalové letáky prosím raději nečtěte...nebo se na informace v nich uvedené přeptejte vašeho ošetřujícího revmatologa nebo klidně u nás v poradně. Hezký den.
Dobrý den, loni mám diagnostikovanou RA. Letos neinvazní karcinom moč.měchýře-t.č.po operaci. RA momentálně bez léčby, bolesti (velké-především horních končetin)se opět objevují několikrát do měsíce. Zvládám je brufenem, biotr.lampou a změnou stravování. Mám dotaz - zda léčit či nelečit artritidu - když jsou velké bolesti. Spojitost léčby s karcinomem? - Revmatolog ani urolog mi neodpovídají otázku - jak problém řešit souběžně. Příp.prosím o navedení - kde získat nějaké informace, jak tyto dva moje problémy zvládat současně. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, souběh dvou onemocnění - autoimunity a rakoviného procesu musí řešit vždy tzv."vyšší" pracoviště, určitě krajská nebo fakultní nemocnice - obzvlášt, pokud vám lékař neodpovídá na dotazy, měla byste se ptát po odborném pracovišti, kde by vám na tyto dotazy odpověděli. Zcela zásadní je to, zda je RA aktivní nebo v remisi, což já na dálku neposoudím - vy se ve svém dotazu bohužel nezminujete. Požádejte o tzv.druhý názor - tzv.second opinion, je ze zákona nárok /info zde:http://zdravi.euro.cz/denni-zpravy/profesni-aktuality/ma-pacient-pravo-na-druhy-nazor-za-jakych-podminek-166123 ) např. v Revmatologickem ustavu Na slupi (www.revma.cz), což je národní ustav pro léčbu revma onemocnění, mají zkušenosti i s takovou problematikou. Jistě vám poskytnout rádi konzultaci a doporučí další postup. Pokud by byla RA v remisi - klidovém stavu, určitě by byla dobrá volba obrátit se na ambulanci léčby bolesti, kde by vám doporučili léčení bolestivých stavů na míru, adresy ambulancí najdete zde: http://www.lecba-bolesti.cz/centra-pro-lecbu-bolesti Hezký den.
Dobrý den, souběh dvou onemocnění - autoimunity a rakoviného procesu musí řešit vždy tzv."vyšší" pracoviště, určitě krajská nebo fakultní nemocnice - obzvlášt, pokud vám lékař neodpovídá na dotazy, měla byste se ptát po odborném pracovišti, kde by vám na tyto dotazy odpověděli. Zcela zásadní je to, zda je RA aktivní nebo v remisi, což já na dálku neposoudím - vy se ve svém dotazu bohužel nezminujete. Požádejte o tzv.druhý názor - tzv.second opinion, je ze zákona nárok /info zde:http://zdravi.euro.cz/denni-zpravy/profesni-aktuality/ma-pacient-pravo-na-druhy-nazor-za-jakych-podminek-166123 ) např. v Revmatologickem ustavu Na slupi (www.revma.cz), což je národní ustav pro léčbu revma onemocnění, mají zkušenosti i s takovou problematikou. Jistě vám poskytnout rádi konzultaci a doporučí další postup. Pokud by byla RA v remisi - klidovém stavu, určitě by byla dobrá volba obrátit se na ambulanci léčby bolesti, kde by vám doporučili léčení bolestivých stavů na míru, adresy ambulancí najdete zde: http://www.lecba-bolesti.cz/centra-pro-lecbu-bolesti Hezký den.
Dobry den,
pred dvema roky jsem prodelal reaktivni artritidu....asi rok jsem mel celkem pokoj,az na obcasne pobolivani kolene ci jineho kloubu.....posledni dobou ale zjistuji ranni ztuhlost ukazovacku na rukach....musim jenejprve rozhybat a potom cely den skoro bez problemu...proste rano jako bych je nemohl ohnout nebo ohnu a kdyz chci narovnat jakoby ten prst bolestive skoci.......zatim ale bolestivost neni nejaka hrozna.....pri reaktivni artritide jsem zazil bolesti doslova hrozne....muj dotaz tedy je,vyviji se u me opet nejaka nemoc...revma ci neco jineho?
Dekuji pekne za odpoved
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bez laboratorních testů nemohu spolehlivě nic uvést, objednejte se na kontrolu a revmatologii a nechte se vyšetřit celkově. Hezký den.
Dobrý den, bez laboratorních testů nemohu spolehlivě nic uvést, objednejte se na kontrolu a revmatologii a nechte se vyšetřit celkově. Hezký den.
Dobrý den, mám seronegativní RA. Je normální mít denně bolesti?
Odpověď lékaře:
Dobry den, "normání" to není, ale patří to k nemoci RA, seronegativní neznamena, ze nemoc nemate, jen se neprojevuje v krvi - v krevních testech, jako je tomu u formy seropozitivni. Revmatolog vam jistě navrhl farmakologickou lečbu, pokud nestačí a máte bolesti stále, informujte jej a pozmění vám léky, abyste bolestmi netrpěla. Existují ještě další formy přístupů k zlepšení vašeho stavu - rehabilitace, lázeňská lečba a pod, dočtete se na našich stránkách v menu. Hezky den.
Dobry den, "normání" to není, ale patří to k nemoci RA, seronegativní neznamena, ze nemoc nemate, jen se neprojevuje v krvi - v krevních testech, jako je tomu u formy seropozitivni. Revmatolog vam jistě navrhl farmakologickou lečbu, pokud nestačí a máte bolesti stále, informujte jej a pozmění vám léky, abyste bolestmi netrpěla. Existují ještě další formy přístupů k zlepšení vašeho stavu - rehabilitace, lázeňská lečba a pod, dočtete se na našich stránkách v menu. Hezky den.