Položit dotaz do poradny
Dobrý den,prosím o radu,moje maminka 74let trpí revmatoidni artritidou cca 7 let,bohužel biologickou léčbu mít nemůže měla melanom,na všechny zatim indikované léky reaguje vážnými vedlejšími účinky, bez efektu optimalizace bolesti. Dnešní závěr p.doktorky je vysazení Trexanu,protože krevní destičky má 119 a to při dávce 3 tablety 1 x týdně , zůstává tedy pouze na 1 - 2 tabletach Metotrexátu a jinak nemá nic, prý už zkusila všechno a více prý pro ni nemůže udělat. Nemáte prosím radu,jak to řešit, má nepřestavajici bolesti nejvíce ramennich kloubů.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud maminka opravdu již vyčerpala všechny léčebné farmakologické přístupy, nezbývá jen naladit léky na bazi analgetik a antiinflamatorních léků-proti bolesti a zánětu-je jich velice mnoho a nějaká vhodná kombinace a dávka se určitě najde. Když nebude paní doktorka ochotna již nic zkoušet, volbou je změna revmatologa nebo odeslání na tzv vyšší pracoviště, kde by nějakou alternativu pro maminku určitě našli. Nebo ještě další možnost - existují tzv ambulance pro léčbu bolesti, kde jsou vyškolení odborníci na bolest, najdete je v každé velké nemocnici. Pokud by se maminka dostala do remise - klidu nemoci a mohla by sama do lázní /možno i s doprovodem/, velice bych doporučovala lázenskou léčbu, zejména Jáchymov, kde specialní procedury mohou pacienty v léčbě velmi podporit a efekt lecebný vydrží až 1 rok a někdy i více. Hezký den a přeji, at se cestička pro maminku najde.
Dobrý den, pokud maminka opravdu již vyčerpala všechny léčebné farmakologické přístupy, nezbývá jen naladit léky na bazi analgetik a antiinflamatorních léků-proti bolesti a zánětu-je jich velice mnoho a nějaká vhodná kombinace a dávka se určitě najde. Když nebude paní doktorka ochotna již nic zkoušet, volbou je změna revmatologa nebo odeslání na tzv vyšší pracoviště, kde by nějakou alternativu pro maminku určitě našli. Nebo ještě další možnost - existují tzv ambulance pro léčbu bolesti, kde jsou vyškolení odborníci na bolest, najdete je v každé velké nemocnici. Pokud by se maminka dostala do remise - klidu nemoci a mohla by sama do lázní /možno i s doprovodem/, velice bych doporučovala lázenskou léčbu, zejména Jáchymov, kde specialní procedury mohou pacienty v léčbě velmi podporit a efekt lecebný vydrží až 1 rok a někdy i více. Hezký den a přeji, at se cestička pro maminku najde.
Dobry den, je mi 26let a vyse roka bojujem s bolestou v dlani a predlaktia. Pritomna je aj bulvicka z vonkajsej strany zapastia, otok prstov a otok nad zapastim smerom od palca. Liecila som sa u ortopeda, presla som roznymi procedurami, ale bez zlepsenia. Podla tychto priznakov je mozne, aby to bol revmatoidni problem? Dakujem pekne za Vasu odpoved.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, dotaz zodpovezen, pokud byste chtěla nějaké doplnění, s důvěrou se na nás opět obratte. Hezký den.
Dobrý den, dotaz zodpovezen, pokud byste chtěla nějaké doplnění, s důvěrou se na nás opět obratte. Hezký den.
Dobry den, je mi 26let a vyse roka bojujem s bolestou v dlani a predlaktia. Pritomna je aj bulvicka z vonkajsej strany zapastia, otok prstov a otok nad zapastim smerom od palca. Liecila som sa u ortopeda, presla som roznymi procedurami, ale bez zlepsenia. Podla tychto priznakov je mozne, aby to bol revmatoidni problem? Dakujem pekne za Vasu odpoved.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jednostranné problémy tohoto typu spíše nebudou revmatologické,ale neurologické-tzv.karpální tunel. Navštivte, prosím, co nejdříve neurologa ,je třeba vyšetření a odborné cílené pomoci. Hezký den.
Dobrý den, jednostranné problémy tohoto typu spíše nebudou revmatologické,ale neurologické-tzv.karpální tunel. Navštivte, prosím, co nejdříve neurologa ,je třeba vyšetření a odborné cílené pomoci. Hezký den.
Dobrý den, upřesňuji nejasnost předchozí otázky. Chtěla jsem jen vědět jestli k MTX který jak jste napsal neředí krev můžu brát třeba jen 1/2 tbl. acylpyrinu denně na prevenci proti embolii. Někde jsem četla,že ve vyšším věku je tento lék v tomto ohledu užitečný. Děkuji vám.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, sama si ACP neordinujte, vždy všechny léky po poradě s vaším lékařem, který zná přesně váš zdravotní stav. Hezký den.
Dobrý den, sama si ACP neordinujte, vždy všechny léky po poradě s vaším lékařem, který zná přesně váš zdravotní stav. Hezký den.
Dobrý den, jsem revmatik a zrovna bojuji s covidem 19. Jelikož jsem na začátku a to jsem ještě nevěděla,že jsem pozitivní jsem měla velké bolesti kloubů. Jelikož jsem měla doma ještě nějaký medrol z předchozí léčby,tak jsem si ho asi tak dva dny před testy nasadila. Myslím si,že jsem udělala dobře ,jelikož jsem neměla skoro žádné příznaky krom zvýšené TT 37,3 a ztrátu čichu a chuti. MTX jsem brala dál a to 15 mg 1x týdně a krom bolestí kloubů opravdu dobrý průběh. Jsem přesvědčená,že mi pomohly ty kortikoidy,jelikož manžel ,nekuřák, sportovec sice má 69 let toto onemocnění prožívá hidně špatně. Horečky,klouby,nateklo mu oko, bolest hlavy a vše co k tomu patří. Chtěla bych se zeptat jestli je pravda,že MTX lehce ředí krev? Prý je to dobré na prevenci embolií. Spolupracovnice revmatička co se s touto chorobou také potýká ještě k tomu bere 1/2 tbl. acylpyrímu. Je toto správné, Ještě podotýkám,že nebere MTX ale salazopyrin. Děkuji vám za odpověď .
Odpověď lékaře:
Dobrý den ano-Medrol je silně protizánětlivý a pomáhá v boji s veškerými infekcemi. Nerozumím ale konci vašeho dotazu..jen poddotázce: MTTX rozhodně krev neředí, to bude omyl. ACP se na ředění rve používá, je to prevence embolii. Nevím, na co se přesně ptáte ohledně spolupracovnice, zkuste položit dotaz znova, vice jasně. Děkuji.
Dobrý den ano-Medrol je silně protizánětlivý a pomáhá v boji s veškerými infekcemi. Nerozumím ale konci vašeho dotazu..jen poddotázce: MTTX rozhodně krev neředí, to bude omyl. ACP se na ředění rve používá, je to prevence embolii. Nevím, na co se přesně ptáte ohledně spolupracovnice, zkuste položit dotaz znova, vice jasně. Děkuji.
