Zhoršení příznaků po prodělání covid-19
Dobry den,
Po prodelani covidu (prodelan 3/20) mam stale zvysenou teplotu kolem 37,4 vecer kolem 37,7 a trápí me velka unava, bolest kloubu. Nekdy je unava obrovska, ale jsou i dny mirnejsi. Po ránu nebo delsi necinnosti se objevuje ztuhlost hlavne krcni a bederni patere, protahuji asi hodinu, zacinam mit problem s chuzi do schodu a ze schodu. Jako by me nohy neunesly. Beh jsem uplne vypustila, jen casto chodim. Na obou rukou jsou patrne zmeny ve zbarveni kloubu, nekdy jsou uplne rudé, nekdy jen do ruzova. Mela jsem nasazen dexamethasone 8mg s postupnym snizovanim na mesic, pomahal mi, ale zvysoval mi glukozu az do hodnot cukrovky, pritomny znaky vyvolaneho cushingova syndromu. Prsty jsou stale pokrcene, na noc pouzivam dlahy. Prsty se daji natahnout, musim je vsak dosti a casto protahovat, jinak se objevuje problem s jemnou motorikou, casto mi padaji predmety z rukou. Zadne podkozni uzliky nejsou pritomny. Seropozitivni artritida se mi nepotvrdila, revmatolog se spis priklani k seronegativni variante. Nyni mam 60 kg a 156 cm, zhazovani jde pomalu, uz mesic kortikoidy neberu, visceralni tuk je 9,5. Na revmatologii jsem objednana az za nekolik mesicu, vcetne krevnich naberu. Nyni uzivam Calcichew 1000/800mg. Chci se zeptat jak dlouho muze trvat urceni diagnozy? A existuje nejaka lecba mimo kortikoidy, ktera by pro me v teto fazi byla vhodna nebo nezbyva nez cekat a protahovat? Dekuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, diagnosa trvá někdy až roky...protože stav těla někdy předbíhá nález v krvi, ale i tak, můžete mít učinnou léčbu. Je s podivem. že jste dostala kortikoid dexametazon, protože v revmatologické indikaci se tato molekula v zaléčení ataky RA téměř nepoužívá, právě pro vysoké množství nežádoucích účinků. Užívá se molekula prednizon a prednizolon /léky s názvy Prednizon a Medrol - pro vaši informaci/ - mají upravenou molekulu, jsou velmi učinné a dokonce s menšími nežádoucími ůčinky (právě na metabolismus cukrů i tuků, zadržování vody a podobně). Určitě bych poprosila o fyzioterapie-hlavně přístrojové metody na zklidnění zánětu ruku/perličkové koupele, parafin.zabaly a podobně/ - bývají přístupné v nemocnicích nebo lázních. Na revmatologii proto požádejte pana doktora o vysvětlení co s vámi zamýšlí dál, nenápadně nastiňte možnost jiného léku / třeba kamarádka s úspěchem užívá :)/. Pokud byste se rozhodla pro jiného revmatologa, máte na to právo, objednací doby jsou sice dlouhé, ale přístupy, zkušenosti a pečlivost i vstřícnost různých revmatologů jsou různé, může vám s hledáním pomoci třeba naše nová objednací služba zdarma: https://app.ulekare.cz/registrace Hezký den a kdybyste cokoli potřebovala, jsme tu pro vás rádi.
Dobrý den, diagnosa trvá někdy až roky...protože stav těla někdy předbíhá nález v krvi, ale i tak, můžete mít učinnou léčbu. Je s podivem. že jste dostala kortikoid dexametazon, protože v revmatologické indikaci se tato molekula v zaléčení ataky RA téměř nepoužívá, právě pro vysoké množství nežádoucích účinků. Užívá se molekula prednizon a prednizolon /léky s názvy Prednizon a Medrol - pro vaši informaci/ - mají upravenou molekulu, jsou velmi učinné a dokonce s menšími nežádoucími ůčinky (právě na metabolismus cukrů i tuků, zadržování vody a podobně). Určitě bych poprosila o fyzioterapie-hlavně přístrojové metody na zklidnění zánětu ruku/perličkové koupele, parafin.zabaly a podobně/ - bývají přístupné v nemocnicích nebo lázních. Na revmatologii proto požádejte pana doktora o vysvětlení co s vámi zamýšlí dál, nenápadně nastiňte možnost jiného léku / třeba kamarádka s úspěchem užívá :)/. Pokud byste se rozhodla pro jiného revmatologa, máte na to právo, objednací doby jsou sice dlouhé, ale přístupy, zkušenosti a pečlivost i vstřícnost různých revmatologů jsou různé, může vám s hledáním pomoci třeba naše nová objednací služba zdarma: https://app.ulekare.cz/registrace Hezký den a kdybyste cokoli potřebovala, jsme tu pro vás rádi.
