Poradna revmatoidní artritidy detail

Léčba RA

27. 1. 2023

Je možnost jiné léčby RA nežli léky Methotrexat a další z těchto skupin? Nechce se do takovýchto léků,spíše nějakou volbu jen na bolest a protizánětlivé. Musím pistoupit léčbu Methotrexat těm a léky podobnými nebo mohu tuto léčbu odmítnout. Dekuji vam.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, potíž pacientů je, že nerozumí podstatě své léčby a ani neví moc o své nemoci. Apriori odmítají léky, které by jim mohly velmi pomoci, léky neberou nebo zapomínají. Problém je hlavně v systému, kdy se jim lékař informačně nevěnuje a z toho pochází mnoho nedorozumnění. Dobře, že pokládáte svůj dotaz. Léky na RA jsou v podstatě tři skupiny - 1.kortikoidy, 2.léky ze skupiny protizánětlivých doplnujícíhc léčiv (DMARDs) a další 3.velká skupina (léky proti bolesti, Janusovy kinazy a další), teprve potom, co tyto selžou, dává se biologická léčba. Tato je reservována pro pacienty s těžšími formami nemoci, která se pozná tak, že neraguje na mnohonásobnou léčbu a po vystřídání léků ze všech skupin má pacient stále nemoc aktivní. Standartní léčba je při nasazování a aktivitě nemoci tato: nasadit kortikoid a k němu další lék / podle volby lékaře/ a jakmile se Medrolem zaléčí silný zánět, ustupuje se s ním a nechává se jen druhý lék. Medrol a kortikoidy obecně jsou nejsilnější a nejúčinnější lék na RA, v kratším období a střední i klidně vyšší dávce není nebezpečný. Často se ale děje, že lékař sám kortikoidy odmítá a jak potom pacient má být pozitivně naladěn :(. Kortikoid není nebezpečný lék při krátkodobém a cileném podávání, po snížení se nechává bud jen pidi dávka nebo se lék uplně vysazuje - tím pádem má minimální nežádoucí učinky. A i těmto se předchází cíleným sledováním rizikových parametrů a i předcházení jim / info zde:https://lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html / Lék na bolest vlastně neléčí podstatu RA - jen tlumí BOLEST, některé léky na bolest složku protizánětlivou mají,ale rozhodně se nevyrovná síle a učinnosti kortikoidu, kortikoid umí silně a efekticně utlumit ZANĚT a to potřebujeme. Odmítnout léčbu samozřejmě můžete, jen si, prosím, uvědomte, že léky na bolest neléčí podstatu nemoci, mají velké učinky nežádoucí na žaludeční sliznici a nárazové a nekontrolované užívání postihuje žaludek. Kdybyste cokoli potřeboval ujasnit, najít, vysvětlit, jsme tu pro vás :). Hezký den.
Inzerce: