Poradna revmatoidní artritidy detail

1. 5. 2011

Dobrý den, mám následující lékařskou zprávu a potřebuji se dozvědět, co vše z ní pro mě vyplývá. Jsem ročník 1976 (letos 35let), v listopadu 2009 narození syna, rádi bychom druhé dítě-cca 3/4 bezúspěšně, s prvním těhotenstvím nebyl problém. Mohu nakazit své okolí, především malého syna? Jestliže ano, pak tedy jak a zda se tomu dá vůbec v reálném životě předejít? V případě, že jsem v několika předchozích dnesch neotěhotněla, je lepší diagnostikované onemocnění vyléčit anebo se dá bez rizik léčba poodložit a spíše se v této situaci snažit co nejdřív otěhotnět? Jestliže těhotná jsem, mám celé toto pustit z hlavy anebo bych si na něco měla dávat pozor? Ty pozitivni hodnoty IgG a IgA mají spojitost s chlamídiemi na plicích nebo jsou to dvě různé věci? Kde se dá tímto nakazit nebo jak si to způsobit? "Revmatologická ambulance: pacientka s únavnou, artalgiemi a myalgiemi - zde doplněno komplet. labor. vyš. - CK v normě, Ig-zvýš. IgE 70,3, ostat. v normě, latex neg., ASLO 121, pozit EBVg, CMV neg., v serologii chl. pneu pozit IgG, hranič. IgM, sl. pozit. Y, enterocolitica IgG, v imuno-ANCA neg., ANA, ENA neg., CCP v normě, RF IgA pozit., ostat. izoformy v normě. Dop.přeléčení ATB - Doxybene 200mg denně po dobu 20 dní - vzhledem k možné graviditě-dop. vyš. v gyn. amb., přeléčení ATB až po ev. vyloučení těhotenství; vhnodná kontrola serologie po dobrání ATB. Moc děkuji za Váš čas a vysvětlení.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, trošku nevím, na co se to přesně ptáte. V nálezu jsou přítomny známky akutní-(probíhající) nebo mírně chronické (proběhlé v blízké minulosti) infekce chlamydiemi, v plicní formě. Tyto se šíří kapénkovou nákazou, podobně jako chřipka. Pokud nepocitujete žádné problémy dnes, chránit okolí v podstatě nelze, musela byste nosit roušku 24hodin. O syna se nebojte, pokud je zdravý se zdravou imunitou, neměl by se nakazit. Vy byste měla co nejdříve navštívit gynekologa, aby vyloučil těhotenství /UTZ a testem HCG z krve/ a teprve potom začít brát uvedený lék. Další postup se bude odvíjet od jeho zjištění....odložit léčbu lze na několik dní však bez rizika pro vás i pro ev. dítě lze - ale navštivte gynekologa raději co nejdříve. I kdyby infekce byla tak masivní, že by zapůsobila na dítě, v těchto ranných fázích těhotenství platí zákon "vše nebo nic" , dítko by se přestalo vyvíjet (potrat) - nemusíte mít strach z jeho ev. poškození. Pokud budete těhotná, zavolejte si raděj ještě k revmatoložce s otázkou dalšího postupu, pokud ne, začněte brát lék a doberte jej do konce a na daší kontrole uvidíte, jak se vaše tělo zachovalo (lékařka odebere kontrolní testy na Ig po dobrání ATB). Otěhotnění bych poté ještě o něco odložila, až se tělo dostane do formy. Chlamydiové infekce mají tendenci se někdy opakovat. Hezký den.
Inzerce: