Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Je mi 47 let a už rok mně bolí lokty. Léčeno rehabilitacemi, rázovými vlnami jako tenisové lokty. Nic nepomohlo, naopak se přidaly bolesti dalších kloubů, kolen, ramene, bederní páteře a kloubů na rukách. Na revmatologii odebrána krev na HLA B 27 negativní, ASLO 213. Rtg SI skloubení - " SI nepravidelně zúžené neostrých kontur se subchondrální sklerosou v okolí". Jako závěr uvedeno: "sacroileitis bi. at bez přítomnosti HLA B 27,spondarthritis seronegativa gr I-II". Užívám Salazopyrin dva měsíce, zatím bez účinku, uvažováno o léku Plequenil. Podle paní doktorky mám revma, podle lékaře na ultrazvuku Bechtěreva a když jsem hledala na internetu, zjistila jsem, že existuje revma a revmat. artritida. Dá se prosím z mého dotazu zjistit, o co se konkrétně jedná? Kromě kloubů mě bolí i svaly. Klouby ale nejsou oteklé ani teplé. Na revmatologii jdu až za dva měsíce a nemám koho se zeptat. Mockrát děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, revmatologických onemocnění je celá řad, nejen Bechtěrevova choroba nebo revmatoidní artritida( tuto nemoc pravděpodobně zaměnujete za ŕevma´. Vaše lékařka označila chorobu jako seronegativní spondylartritidu, která se dle Vámi uvedeného popisu jeví velmi pravděpodobná. Spondylartritida zahrunuje celou řadu revmatických zánětlivých chorob, jejichž společným znakem je , že postihují jak křížovobederní klouby , event. další úseky páteře, tak klouby končetin. Celá tato skupina se pak dělí na různé podjednotky ( Bechtěrevova choroba, zánět při lupénce, při střevním zánětlivém onemocnění, po infekcích apod. Pokud nejsou splněna kriteria pro některou z podjednotek nazve se onemocnění obecně jako spondylartritida. Lékem 1. volby je salazoypyrin a tzv nesteroidní antirevmatika např. diclofenac, brufen, aulin a podobně. Bechtěrevova choroba tvoří jen l. podskupinu ze spondylartritid. Vzhledem k věku již není tato nemoc příliš pravděpodobná. Onemocnění většinou začíná kolem 20-30ti let věku a více jak 95% nemocných je HLA B27 pozitivní, což Vy nejste. . P.S. Účinek Salazopyrinu nastupuje většinou až po 3 měsících S pozdravem
Vážená paní, revmatologických onemocnění je celá řad, nejen Bechtěrevova choroba nebo revmatoidní artritida( tuto nemoc pravděpodobně zaměnujete za ŕevma´. Vaše lékařka označila chorobu jako seronegativní spondylartritidu, která se dle Vámi uvedeného popisu jeví velmi pravděpodobná. Spondylartritida zahrunuje celou řadu revmatických zánětlivých chorob, jejichž společným znakem je , že postihují jak křížovobederní klouby , event. další úseky páteře, tak klouby končetin. Celá tato skupina se pak dělí na různé podjednotky ( Bechtěrevova choroba, zánět při lupénce, při střevním zánětlivém onemocnění, po infekcích apod. Pokud nejsou splněna kriteria pro některou z podjednotek nazve se onemocnění obecně jako spondylartritida. Lékem 1. volby je salazoypyrin a tzv nesteroidní antirevmatika např. diclofenac, brufen, aulin a podobně. Bechtěrevova choroba tvoří jen l. podskupinu ze spondylartritid. Vzhledem k věku již není tato nemoc příliš pravděpodobná. Onemocnění většinou začíná kolem 20-30ti let věku a více jak 95% nemocných je HLA B27 pozitivní, což Vy nejste. . P.S. Účinek Salazopyrinu nastupuje většinou až po 3 měsících S pozdravem
