Dobrý den, moje maminka se léta léčí při diagnoze seropozit. revmatoidní artritida prednisonem 5, má s tím související potíže- nejvíc ji trápí noční vstávání kvůli močení, v hodinových intervalech. Vzhledem ke snížené mobilitě a bolestivosti při III.-IV.stupni onemocnění ji to velmi zatěžuje. Neexistuje jiná léčba, nehormonální?! Kdyby prednison vynechala, neublíží jí to? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, neznám všechny souvislosti a hlavně výsledky jejích vyšetření - jen usuzuji: ale při dg seropozitivní artritida je kortikoid nejenom vhodný, ale i nutný. Kdyby jej vynechala, jednak by se nejspíš "rozjela" její základní nemoc a hlavně by ohrozila sebe, svoje nadledviny, které jsou toutu léčbou utlumeny a tím by mohla ohrozit i celý metabolismus těla. Kortikoidy se snižují velmi postupně a HLAVNE vždy pod dohledem lékaře, sami to nezkoušejte, mohli byste opravdu litovat... Jistě existuje i jiná léčba, doporučují se kombinace léků, aby se nemusely kortikoidy užívat ve vyšších dávkách (vyšší dávky maminka rozhodně nemá) - dohodněte se na tom s ošetřujíícícím revmatologem, důležitá je komunikace a důvěra. Otázkou je, jakou aktivitu nemoci má a rozsah postižení 3-4 stupeń je již poměrně pokročilý. Ted k vaší hlavní otázce, nemyslím si, že by noční močení způsoboval pouze kortikoid, maminka vy měla být především vyšetřena na urologii nebo urogynekologii, zda nemá nějaký druh poruchy vylučování nebo jen močovou infekci (tuto vám vyšetří i obvodní lékař) Prosím, navštivte obvodního lékaře pro vyloučení infekce moč.cest, poté ev. urologa (lépe uro-gynekologa, to je specialista při gynekologii větší nemocnice) a u revmatologa se vyptejte, jakou aktivitu onemocnění maminka má, zda by nemohla mít změnu léčby /pokud máte pocit, že kortikoid dostatečně netlumí její problémy - nepíšete přesně, jaké problémy maminka má od RA/ a pokud má maminka pohybové obtíže a nemoc v remisi (vysvětlení slova remise - info : http://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/remise-nebo-flar-117">ZDE ), mohla by absolvovat třeba lázeňskou léčbu (info : http://www.revmaticke-nemoci.cz/lazne ">ZDE ) Pročtěte si podrobně naše stránky, hlavně články v menu, dozvíte se mnoho podrobností a umožní vám to klást lékařům fundovanější otázky a zjistíte, na co má maminka právo...Hezký den.
Dobrý den, neznám všechny souvislosti a hlavně výsledky jejích vyšetření - jen usuzuji: ale při dg seropozitivní artritida je kortikoid nejenom vhodný, ale i nutný. Kdyby jej vynechala, jednak by se nejspíš "rozjela" její základní nemoc a hlavně by ohrozila sebe, svoje nadledviny, které jsou toutu léčbou utlumeny a tím by mohla ohrozit i celý metabolismus těla. Kortikoidy se snižují velmi postupně a HLAVNE vždy pod dohledem lékaře, sami to nezkoušejte, mohli byste opravdu litovat... Jistě existuje i jiná léčba, doporučují se kombinace léků, aby se nemusely kortikoidy užívat ve vyšších dávkách (vyšší dávky maminka rozhodně nemá) - dohodněte se na tom s ošetřujíícícím revmatologem, důležitá je komunikace a důvěra. Otázkou je, jakou aktivitu nemoci má a rozsah postižení 3-4 stupeń je již poměrně pokročilý. Ted k vaší hlavní otázce, nemyslím si, že by noční močení způsoboval pouze kortikoid, maminka vy měla být především vyšetřena na urologii nebo urogynekologii, zda nemá nějaký druh poruchy vylučování nebo jen močovou infekci (tuto vám vyšetří i obvodní lékař) Prosím, navštivte obvodního lékaře pro vyloučení infekce moč.cest, poté ev. urologa (lépe uro-gynekologa, to je specialista při gynekologii větší nemocnice) a u revmatologa se vyptejte, jakou aktivitu onemocnění maminka má, zda by nemohla mít změnu léčby /pokud máte pocit, že kortikoid dostatečně netlumí její problémy - nepíšete přesně, jaké problémy maminka má od RA/ a pokud má maminka pohybové obtíže a nemoc v remisi (vysvětlení slova remise - info : http://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/remise-nebo-flar-117">ZDE ), mohla by absolvovat třeba lázeňskou léčbu (info : http://www.revmaticke-nemoci.cz/lazne ">ZDE ) Pročtěte si podrobně naše stránky, hlavně články v menu, dozvíte se mnoho podrobností a umožní vám to klást lékařům fundovanější otázky a zjistíte, na co má maminka právo...Hezký den.
