Poradna revmatoidní artritidy detail

2. 11. 2010

Dobrý den paní doktorko,pokládám dotaz za svou mamku.Už měsíc se léčí na bolesti zad.Kapačky nezabraly,konečně udělán po dvou letech RTG.Popis:napřímená lordoza,Lp.osteochonroza disku L-1/2,L-4/5 a zvlášť těžká osteochondroza disku L-5/S-1,který je dorzálně jen filifiormní.Spondylolisteza 10mm mezi L 4/5 při lyze istmu oblouku L-4.Artroza III.stupně na obou synchdrozáích SI.Bolesti se stupňují v noci,nemůže spát,sedí v křesle.Latex,Aslo neg, FW zvýšená a CPR 92.Léčba Ultracod,Movalis,Novalgin,injekce od bolesti bez efektu.Doktorka si myslí,že je to revmatický zánět. Potíže jsou dlouhodobé,poslední rok intenzivní.Na revmatologii jde za měsíc.Teď přes víkend jí otekla celá ruka a bolí obě ramena.Nejhorší bolesti má v noci.Děkuji za Váš názor a přeji hezký den.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je revmatologická poradna, váš dotaz je neurologické podstaty, pošlete jej na odkaz : http://www.ulekare.cz/prihlaseni?continue=%2Fporadna . Podle popisu to opravdu vypadá asi i na začátek revmatického onemocnění, druh ovšem zjistí pouze revmatolog vyšetřením. Maminka at si bere 3-4x za den Paralen ev Ibalgin /ne oba dva zároven, ale pouze jeden z nich a to dlouhodoběji,aby se mohl projevit efekt/, je to lék nejen na bolest, ale i na tlumení zánětu a musí vytrvat do doby, než bude vyšetřena a paní doktorka jí nasadí vhodnou silnější léčbu na její potíže. Bohužel větší příčinou bolesti bude ta příčina neurologická, maminka má posun jednoho obratle proti druhému - spondylolistesa. Pokud nereagují bolesti na léky a infuse, mohla by mít ještě CT vyšetření - které přesněji zobrazí stav páteře a obratlů a hlavně možné výhřezy plotének, které rtg rozhodně neumí ukázat. Ale obávám se, že potíží by jí zbavila pouze operace, posun o 1cm je již poměrně veliký a to ještě nevíme, v jakém stavu jsou její ploténky.... Znova at navštíví neurologa, poptá se na možnost operace /operaci může doporučit nebo nedoporučit pouze neurochirurg, kam posílá pacienta oš. neurolog/ a dožaduje se léčby. Pokud to nepůjde, at neurologa i změní! Hezký den.
Inzerce: