Vazena pani doktorko,je mi 41 let jsem alergeticka ,a asi 9 let mam snizeny pocet cervenych desticek kolem 50 tisic.Byla jsem vysetrena na imulogii a tam me zjistili ze pry mam RA.Ziju momentalne v Londyne a lekarska pece je katastrovalni,krevni vysledky me poslali postou a ze dalsi leceni neni nutny.Rada bych vas poprosila o vysvetleni vysledku zatim velke problemy nemam jenom me zacolo bolet pod kolenem a bolest holeni kosti a trochu bolesti pocituji v prstech,bylo me zjisteno malo vitaminu D a vapnika.Byla jsem u obvodniho lekare a vyzadala jsem si doporuceni k revmatologovi na ktereho cekam uz 3 mesice,a lekar me rekl ze podle vysledku to vypada na autoimunitni onemocneni a jeke to nevi,budu vam velice vdecna za vasi pomoc a vas drahoceny cas opravdu mam velke obavy.Vysledky krve;ANA;pozitivni
Odpověď lékaře:
Vážená paní, diagnozu revmatoidní artritidy nestanovuje imunolog , ale revmatolog. Diagnoza se opírá zejména o symetrické bolestivé kloubní otoky, zejm. v oblastech rukou, pozitivitu revmatoidních faktorů, anticitrulinových protilátek, RTG a sonografické nálezy. Typická je ranní ztuhlost v kloubech. Snížení počtu ne červených, ale asi máte na mysli krevních destiček ,provází jiná revm. onemocnění tzv. systémového rázu- např. lupus erythematodes, u kterého bývá často zvýšená hodnota ANA, ale může být projevem i jiných chorob. Co se týče krevních destiček choroba se skutečně při této hodnotě ještě neléčí. POkud by revmatolog na základě komplexního vyšetření prokázal například systémový lupus, léčba by být zahájena musela . I diagnoza této choroby se opírá o více prvků klinických a laboratorních. U některých pacientů je přítomen jen tzv laboratorní fenomen - tzn. odchylky v laboratorních vyš. a vlastní choroba se ještě neprojevuje- tomu se říká laboratorní autoprotilátkový syndrom a pacient se jen sleduje a neléčí. Léky používané v revmatologii mohou mít nežádoucí účinky, proto je léčba zahajována až když je opravdu nutná S pozdravem S pozdravem
Vážená paní, diagnozu revmatoidní artritidy nestanovuje imunolog , ale revmatolog. Diagnoza se opírá zejména o symetrické bolestivé kloubní otoky, zejm. v oblastech rukou, pozitivitu revmatoidních faktorů, anticitrulinových protilátek, RTG a sonografické nálezy. Typická je ranní ztuhlost v kloubech. Snížení počtu ne červených, ale asi máte na mysli krevních destiček ,provází jiná revm. onemocnění tzv. systémového rázu- např. lupus erythematodes, u kterého bývá často zvýšená hodnota ANA, ale může být projevem i jiných chorob. Co se týče krevních destiček choroba se skutečně při této hodnotě ještě neléčí. POkud by revmatolog na základě komplexního vyšetření prokázal například systémový lupus, léčba by být zahájena musela . I diagnoza této choroby se opírá o více prvků klinických a laboratorních. U některých pacientů je přítomen jen tzv laboratorní fenomen - tzn. odchylky v laboratorních vyš. a vlastní choroba se ještě neprojevuje- tomu se říká laboratorní autoprotilátkový syndrom a pacient se jen sleduje a neléčí. Léky používané v revmatologii mohou mít nežádoucí účinky, proto je léčba zahajována až když je opravdu nutná S pozdravem S pozdravem
