Prosím o Váš názor:Již 22 let se léčím s RA III.st.Beeru Sulafasalazin, 10mg Metotrexat,5mg Prednison a Coxtrall. V červenci min.roku nastaly silné bolesti v levé kyčli, při sono zjištěna koxitida s distenzí pouzdra vlevo přes 13mm.Při hospitalisaci byly aplikovány pulsy SoluMedrol 3x500mg obden.Kromě toho zvýšena dávka MTX na 15mg a Prednisonu na 10mg. Od loňského července mám kontroly sono každé 2 měs. MTX byl zvýšen na 20 mg trýdne a Prednison snížen na 5mg denně, avšak stav je stále stejný a bolesti zvláště v třřísle přetrvávají. Chtěla bych se zeptat
zda v mém případě by byla vhodná biologická léčba. Musím upozornit, že jsem narozena v roce 1931. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, kriteria pro biologickou terapii se řídí podle výsledku tzv. DAS. Je to v podstatě vzorec, který zahrnuje počty bolestivých a oteklých kloubů , výšku sedimentace, ranní ztuhlost atd. Pokud výsledek nesvědčí pro tzv. vysokou aktivitu onemocnění , biologická léčba nemůže být aplikována. Zařazení brání i tzv. kontraindikující faktory- přítomnost některých dalších chorob a podobně. V případě coxitidy většinou léková léčba nepřináší přílišné zlepšení a většinou dochází k operaci.S pozdravem
Vážená paní, kriteria pro biologickou terapii se řídí podle výsledku tzv. DAS. Je to v podstatě vzorec, který zahrnuje počty bolestivých a oteklých kloubů , výšku sedimentace, ranní ztuhlost atd. Pokud výsledek nesvědčí pro tzv. vysokou aktivitu onemocnění , biologická léčba nemůže být aplikována. Zařazení brání i tzv. kontraindikující faktory- přítomnost některých dalších chorob a podobně. V případě coxitidy většinou léková léčba nepřináší přílišné zlepšení a většinou dochází k operaci.S pozdravem