Dobrý den, již dva měsíce trpím postupně se zhoršujícími bolestmi malých kloubů. Nástup je dramatický, po prodělání 2 nekcí. Po přeléčení několika antibiotiky a konečném vyšetření na infekčním oddělení (s nulovým nálezem) mne lékař odeslal na revmatologii, s podezřením na revmatoidní artritidu (CRP dlouhodobě 60-100), vysoká sedimentace. Já vím, že léčba je dlouhodobá a nemůžu čekat zázraky hned, nicméně bolest je tak velká, že bez analgetik ráno nevstanu z postele. Jediné, co účinně zabírá, je Diclofenak v dávce 150mg, což se mi ale můj praktický lékař zdráhá předepsat kvůli dopadům na žaludek a hlavně srdce. Všude čtu, že tento lék se má užívat pouze po nezbytně dlouhou dobu, jsou ale 3-4 měsíce skutečně moc? Bez diklofenaku v podstatě zůstanu upoutaná doma nebo na lůžku (Aulin téměř nepomůže, aspirin nebo Paralen, o tom vůbec nemluvím...). Jak moc velké riziko ten lék přestavuje? Je Ibuprofen lepší (ten jsem zatím ve vyšších dávkách ještě nezkoušela). ... Přidám info 45 let, žena, bez nadváhy, bez diabetu, autoimun. hypothyreosis, polynosis, jaterní i ledvinné tresty OK. Poradíte mi? Kde najdu nějaké informace? Mám malé dítě a najednou se mi mění živost pod rukama... děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nepíšete zda máte ještě nějaké známky zánětu v krvi nebo ne. Léčba by měla být postavena na laboratorních hodnotách a konzultována s pracovištěm, které vede vaši léčbu. Diklofenac i Ibuprofen jsou léky ze stejné skupiny se stejným nežádoucím působením na žaludeční sliznici....opatrnosti prostě není nikdy dost. Já osobně bych pátrala po tom, proč máte pořád bolest, když infekce byly přeléčeny - cílená léčba je lepší než polykání obecných antiinflamatorních léků. Ale samozřejmě berte to, co vám funguje, dlouhodobá léčba je více než 3mesíce a tam už se riziko zvyšuje. Požádejte o testy se stanovením jak je na tom vaše tělo z hlediska infekcí nyní. Bez toho se neposunte dál, nemůžete brát léky nezacílené roky - ale je potřeba najít příčinu. Hezký den.
Dobrý den, nepíšete zda máte ještě nějaké známky zánětu v krvi nebo ne. Léčba by měla být postavena na laboratorních hodnotách a konzultována s pracovištěm, které vede vaši léčbu. Diklofenac i Ibuprofen jsou léky ze stejné skupiny se stejným nežádoucím působením na žaludeční sliznici....opatrnosti prostě není nikdy dost. Já osobně bych pátrala po tom, proč máte pořád bolest, když infekce byly přeléčeny - cílená léčba je lepší než polykání obecných antiinflamatorních léků. Ale samozřejmě berte to, co vám funguje, dlouhodobá léčba je více než 3mesíce a tam už se riziko zvyšuje. Požádejte o testy se stanovením jak je na tom vaše tělo z hlediska infekcí nyní. Bez toho se neposunte dál, nemůžete brát léky nezacílené roky - ale je potřeba najít příčinu. Hezký den.
