Poradna revmatoidní artritidy detail

Dobrý den, už pár let mě zlobí koleno, nejdříve urvaný meniskus, artroza, byla operace, obstřiky, tak nějak se s tím dá žít. Na konci září během respirační infekce, kterou jsem proležela v posteli, mi koleno jakoby zatuhlo, trochu horší pohyb, pak docela výrazný otok, dost bolest a hodně to omezilo pohyb. Byla jsem poté u ortopeda na klasické prohlídce. Ten odsál vodu, které se vytvořilo prý dost, jelikož se mu nezdála barva punkce (prý možná infekce, dna, revma), odeslal to na cytologii a mě na krevní testy. Byla jsem tehdy ještě pořád trochu nemocná, ta viroza trvala docela dlouho. Každopádně v testech vyšly zvýšené zánětlivé markery FW 1 a 2 h. 26 a 56, CRP 51, Revma.faktor 77,5 a dále v mikroskopickém rozboru lehce snížený počet lymfocytu, výskyt vel.granul.lymfocytu, reaktivních lymfocytu a plazmatickych buněk, lehce zvýšený počet monocytů. Posléze v cytologii punktátu bylo napsáno: v cytosedimentu střední buněčnost s výraznou převahou neutrofilů nad lymfocyty a makrofágy, rhagocytů je cca 10%. Urátové krystaly jsou v množství pro dnavý původ nepříznačném. V cytobloku ze sraženiny je buněčné složení podobné, fragmenty fibrinu, ojediněle s počínající organizací, dále částečky vit. chrupavky a jediný fragment synovie s ojedinělými lymfocyty a neutrofily. Závěrem doporučuji vyloučit infekční zánět. Můj ortoped mi nechtěl léčit koleno, dokud nebudou výsledky z revmatologie, kam mě odeslal a kam jdu až teď v březnu. Myslíte, že jde o revma. artritidu nebo šlo spíš o problém s tou virozou a artrozou? Děkuji

Odpověď lékaře:
Dobrý den, takto se to bohužel nedá vůbec odlišit, revma onemocnění se také aktivuje po infekci, takže asi jedno s druhým. Určitě ale patříte na revmatologii, počkejte na vyšetření a nasazení léčby. Na vše se ptejte, co vás zajíma, je dobré být informovaný pacient :) Hezký den.