Hezky den, moc se omlouvam za dotaz mimo Vasi specializaci, ale nenasla jsem zadnou jinou revmatologickou poradnu a opravdu bych potrebovala znat nazor jineho lekare. Moc Vam dekuji, ze venujete memu pripadu cas. Mam podezreni na autoimunitni onemocneni, ale tapu po vlastni ose. Po porodu se mi dostavily urcite symptomy, diky kterym jsem se dopracovala k teto myslence a nechala jsem se otestovat na protilatky (hranicne vysly Pm/Scl-75). Mezi tyto symptomy patri zejmena bolest kloubu, unava svalu, paleni podel zil na predlokti a vizualne napadne prohlubne podobne tzv. Groove Sign, dusnost tize na hrudi, reflux, hubnuti, serie vyrazek na kloubech. Po pretestovani u revmatologa zminene a jine protilatky negativni, abnormalne se jevilo jen ANP - 80 titr jemně zrnitá jaderná fluorescence, 160 titr cytoplazmatická mytochondriální fluorescence, S-C3-komplement - 0,83 g/l, zaver: zdrava. Na plicnim nasledne zjisteno snizene TLCO/DLCO (73 %), hrct nebylo provedeno. Vzhledem k tomu, ze s temito protilatkami by se mohlo jednat napr. o myozitidu, systemovou sklerozu, skleromyozitidu s tim, ze je u nich vysoka pravdepodobnost postizeni plic, bojim se podceneni diagnozy. Jake jine kroky bych mohla podniknout k posunuti se v diagnoze? Vyzadat si hrct plic? Pozadat o mri predlokti, zda tam bude videt nejaky fibrotizujici zanet fascie? Take mam diagnostikovanou autoimunitni tyreoditidu a lehce zvysene protilatky vyskytujici se pri Crohnove chorobe. Vim, ze se autoimunity rady doplnuji. Chteli bychom v dohledne dobe druhe miminko, i z toho duvodu je pro me dulezite vedet, na cem jsem. Bojim se mozne geneticke zateze u mych deti a take vim, ze porod/tehotenstvi muze byt spoustecem/probudit aktivni fazi. Mohu se zeptat na Vas nazor, co si o tom myslite? Zaroven by mi moc pomohlo doporuceni na nejake (klidne soukrome pracoviste/lekare/poradnu), na ktereho bych se mohla obratit s dotazem. Jsem z Litomeric. Moc Vam dekuji za pomoc a preji krasny den. Martina
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vím, že asi podléháte stresu, ale to právě není dobré. Protilátky v těle vůbec neznamenají probíhající určité onemocnění a v časné fázi je většina laboratorních i dalších vyšetření negativní. Stav v těle /klinika/ předbíhá laboratorní hodnoty, proto bych vám v této fázi radila - být sledována na revmatologii a chodit na pravidelné kontroly, kde se průběžně můžete na vše ptát...lékař bude sledovat váš stav i laboratorní hodnoty v čase a srovnávat je. Autoimunitní nemoci nejsou plně dědičné, dědičnost je spíše druhotná, prvotní jsou environmentální faktory /vlivy prostředí/ a rozhodně stres. Pokud chcete pátrat po ev. příčině spuštění autoimunity, mohla byste vyhledat kvalitní pracoviště imunologie /např. Imunoflow Praha/ a požádat o komplex. vyšetření - imunologové pátrají do větší šířky a jdou i po příčinách, spouštěč autoimunit bývá nejčastěji infekce - bakteriální, chlamydiové, virové i parazitární. Na zastavení rozvoje autoimunity se mnoha pacientům osvědčuje přístup pomocí stravování, středomořská strava a nebo i Autoimunitní protokol, AIP, někteří s ním dosahují velmi krásných výsledků. Pokud byste chtěla konzultovat svůj stav z pohledu revmatologie, můžete požádat o tz. second opinion, druhý názor a to třeba na Slupi, Revmatologický ústav (www.revma.cz), pokud vám to přinese více klidu do duše. Hezký den, snad jsem vás trošku nasměrovala
Dobrý den, vím, že asi podléháte stresu, ale to právě není dobré. Protilátky v těle vůbec neznamenají probíhající určité onemocnění a v časné fázi je většina laboratorních i dalších vyšetření negativní. Stav v těle /klinika/ předbíhá laboratorní hodnoty, proto bych vám v této fázi radila - být sledována na revmatologii a chodit na pravidelné kontroly, kde se průběžně můžete na vše ptát...lékař bude sledovat váš stav i laboratorní hodnoty v čase a srovnávat je. Autoimunitní nemoci nejsou plně dědičné, dědičnost je spíše druhotná, prvotní jsou environmentální faktory /vlivy prostředí/ a rozhodně stres. Pokud chcete pátrat po ev. příčině spuštění autoimunity, mohla byste vyhledat kvalitní pracoviště imunologie /např. Imunoflow Praha/ a požádat o komplex. vyšetření - imunologové pátrají do větší šířky a jdou i po příčinách, spouštěč autoimunit bývá nejčastěji infekce - bakteriální, chlamydiové, virové i parazitární. Na zastavení rozvoje autoimunity se mnoha pacientům osvědčuje přístup pomocí stravování, středomořská strava a nebo i Autoimunitní protokol, AIP, někteří s ním dosahují velmi krásných výsledků. Pokud byste chtěla konzultovat svůj stav z pohledu revmatologie, můžete požádat o tz. second opinion, druhý názor a to třeba na Slupi, Revmatologický ústav (www.revma.cz), pokud vám to přinese více klidu do duše. Hezký den, snad jsem vás trošku nasměrovala
