Dobry den, chodim na revmatologii, mam pozitivni hlab 27 a autoprotilatky, jinak dle krve mam vse v poradku. RA mame v rodine a nikomu se v krvi neprojevuje. Beru 2 denne diclofenac a 2-0-2 sulfasalazin, jenze i presto mam bolesti - nekdy zada, ted me nejvic trapi bolesti nohou hlavne paty leve nohy. Na prave noze mam uz dle rtg 2 st artritidy. Na biologickou lecbu to pry neni a na kortikoidy taky ne ze jsem mlada ( 29 let) jenze ja mam bolesti ze me to opravdu omezuje, mam dve male deti a chci snimi fungovat normalne. Cvicim kazdy den, masiruju si nohy. Da se delat neco vice? Dekuji za odpoved
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pozitivní hla b 27 je spíše obraz Bechtěrevovy nemoci, postižení periferních kloubů jde zase k obrazu Ra- revmatidní arthritidy. Bylo by vhodné vědět, jake autoprotilátky máte pozitivní a podle toho se odvíjí léčba. Odpověd lékaře, že jste na kortikoid mladá ale neodpovídá léčebným standardům, kortikoid k stávajícím lékům bych vám určitě na přechodnou dobu ordinovala. Užívají ho i děti. Není to nebezpečný lék, pokud se správně nasadí a umí se to s ním. Obvykle velice rychle ztlumí aktivitu nemoci a může se snížit i dávka dalších léků, postupně se kortikoid vysazuje a nechá se jen co nejnižší učinná dávka udržovací léčby. Pokud má váš ošetřující lékař takový názor, nevím jak snadné bude změnit strategii léčby, navrhovala bych vám, zkusit si najít lékaře, který léčbu povede pro vás vstřícnějším způsobem. Může vám v tom pomoci naše nová objednávací služba, po telefonu vás sestřičky objednají k lékaři, který bude mít volnou kapacitu a bude v dojezdové vzdálenosti, která vám vyhovuje. Když nic jiného, můžete získat druhý názor na léčbu - tzv. second opinion. Objednání najdete zde: https://www.ulekare.cz/objednat-se Ještě mě napadá, s klidovou fází nemoci byste mohla i do lázní - ale nevím, jak by to pro vás s dvěma dětmi bylo realizovatelné. Byla bych určitě pro změnu strategie léčby - určitě byste měla ůlevu a mohla více fungovat pro děti i rodinu. Hezký den a snad jsem vám trošku pomohla.
Dobrý den, pozitivní hla b 27 je spíše obraz Bechtěrevovy nemoci, postižení periferních kloubů jde zase k obrazu Ra- revmatidní arthritidy. Bylo by vhodné vědět, jake autoprotilátky máte pozitivní a podle toho se odvíjí léčba. Odpověd lékaře, že jste na kortikoid mladá ale neodpovídá léčebným standardům, kortikoid k stávajícím lékům bych vám určitě na přechodnou dobu ordinovala. Užívají ho i děti. Není to nebezpečný lék, pokud se správně nasadí a umí se to s ním. Obvykle velice rychle ztlumí aktivitu nemoci a může se snížit i dávka dalších léků, postupně se kortikoid vysazuje a nechá se jen co nejnižší učinná dávka udržovací léčby. Pokud má váš ošetřující lékař takový názor, nevím jak snadné bude změnit strategii léčby, navrhovala bych vám, zkusit si najít lékaře, který léčbu povede pro vás vstřícnějším způsobem. Může vám v tom pomoci naše nová objednávací služba, po telefonu vás sestřičky objednají k lékaři, který bude mít volnou kapacitu a bude v dojezdové vzdálenosti, která vám vyhovuje. Když nic jiného, můžete získat druhý názor na léčbu - tzv. second opinion. Objednání najdete zde: https://www.ulekare.cz/objednat-se Ještě mě napadá, s klidovou fází nemoci byste mohla i do lázní - ale nevím, jak by to pro vás s dvěma dětmi bylo realizovatelné. Byla bych určitě pro změnu strategie léčby - určitě byste měla ůlevu a mohla více fungovat pro děti i rodinu. Hezký den a snad jsem vám trošku pomohla.