Poradna revmatoidní artritidy detail

Dobrý den, děkuji za odpověď, budu se řídit vašimi radami. Pokud mohu, mám ještě několik dotazů. Do Prahy se objednám, až zkompletuji dokumentaci.Shromáždil jsem veškerou zdravotní dokumentaci, co mám doma, pročetl obsah, mohu však konstatovat, že lékařské zprávy nejsou napsány podrobně, jsou tam samé latinské zkratky, snad i řecky. Popsány jsou výsledky vyšetření (RTG, MRI), není tam však popsána nefunkčnost. Osobně chápu, že odborný lékař pozná skutečný stav ze zkratek, ovšem posudkový doktor neposoudí nic. Z vlastní zkušenosti, ohledně rozpadlého zápěstí, mne posílal lékař na MRI obou zápěstí, do telefonu však odpověď z radiologického oddělení: obě ruce za jednou neuděláme. Udělali jen levou ruku, všechno výborně popsáno plus řešení. Následně mi praktický lékař navrhnul žádost na Invalidní důchod. Žádost tehdy vypsal, ale když jsem chtěl, aby mně poslal na kompletní vyšetření (popis celkového stavu - nohy, páteř, pravá ruka), odpověděl, že ruce se posuzují do páru stejně, není tedy potřeba žádné další vyšetření, diagnóza je již určená. Posudkový doktor tehdy posoudil jen levou ruku, nic víc. Odezva byla: Stav se hodnotí dle platné legislativy, odchylka od normálního nálezu. Nelze hodnotit udávanou bolest, nepříznivou prognózu, pravidelné dlouhodobé braní léků. Nemáte popsány deformity, deformace, atrofie ani výrazná aktivita procesu, bez orgánového poškození. Odchylka od normálního nálezu znamená: pokud ortoped přizná artrózu I-II.stupně je to posouzeno jako I.stupeň, porovnávaný ze stejně starou osobou, nikoliv zdravou, ale téže postiženou, ,,ve vašem věku je to normální“. Takto se bodově hodnotí stav nemocného. Následně jsem naléhal na praktického lékaře o žádanky na další vyšetření u ortopeda, revmatologa, neurologa atd.,vyšetření RTG 13 snímků, magnet.rezonanci, na řídnutí kostí, atd. U snímků je bohužel jen popis ve zkratkách, nefunkčnost není podrobně popsána. Na druhý pokus požádal o důchod, doložil, co chybělo. Druhá odezva od posudkového: v lékařských nálezech nejsou popsány komplikace – nekrózy, subluxace, ankylozy ani aktivita. Nelze proto posoudit jako těžkou formu onemocnění. Nechápu, co si ještě žádají. Na snímcích RTG jsou zobrazeny kosti, mezery, pokud by chtěli ještě podrobný popis okolních tkání musel bych nechat udělat MRI všech kloubů v těle. Mám takové tušení, že posudkový doktor najde vždy nějakou výmluvu, proč to nejde. Já osobně chápu, že bystrému lékaři stačí zkratky, navíc je pacientů mnoho a na pacienta času málo, není možné psát ,,romány“. Máte pravdu, že jsou velmi důležité, dobře napsané lékařské zprávy. Pokud by jste mi mohli pomoci najít nějakého schopného lékaře, který by dokázal napsat lékařskou zprávu tak, aby splňovala kriteria, budu rád. Bohužel nevím, jak se dopracovat k RTG a MRI, všechna vyšetření jsou uložena v databázi počítače FN Olomouc. Můžete mi prosím poradit lékaře revmatologa z Olomouce, nebo okolí, který má k těmto informacím přístup? Důležité je, aby byl stejného názoru a přesvědčení jako Vy. Už 10 let beru léky na cholesterol, mohou mít souvislost s úbytkem chrupavek ? Před 3 lety mi z krve úplně zmizel vitamín D, nejprve jsem bral Vigantol, tak se hladina upravila, později mi paní doktorka začala předepisovat Caltrate, od té doby beru léky na vysoký tlak. Nedostatkem vápníku jsem nikdy netrpěl, teď mám v krvi nadbytek, může to způsobovat vysoký tlak? Děkuji

Odpověď lékaře:
Pane-je to svízelné a uplně chápu vaši situaci - ID a další dávky jsou o velmi podrobně popsaném stavu pacienta a velice velice přesně a do hloubky napsaných zprávách. ři požadavku na rtg snímek by měl posílající lékař podrobně popsat, proč to chce a co vše má rentgenolog posoudit - jinak se opravdu dočká jen zrychleného povrchního popisu. To by ovšem zkušený lékař měl vědět....To je prostě realita našeho dnšního zdr. systému. Teď ještě, jak dosáhnout změny pro vás. Je to prostě pracné a velmi časoě náročné -lékaři se nechtějí tolik angažovat. najdeme toho správného, slibuji.....Ráda bych vás podpořila, ale bohužel já neznám revmatology v celé republice. Nejlepší by bylo dostat se přímo na revmatologii ve FN Olomouc, kontakty zde: https://www.firmy.cz/detail/2561114-revmatologicka-poradna-fakultni-nemocnice-olomouc-olomouc-nova-ulice.html - mají přístup k veškerému obrazovému vyšetření, co kdy kde bylo děláno na vaši osobu, v rámci internetové sítě. Na te revmatologické ambulanci v Olomouci požádejte při objednání o druhý názor, tzv second opinion, je na to ze zákona nárok. To objednání k jinému revmatologovi v regionu zkuste přes naše telefonistky, určitě klidně ted, jsou velmi dlouhé čekací doby, ten odkaz zde: https://www.firmy.cz/detail/2561114-revmatologicka-poradna-fakultni-nemocnice-olomouc-olomouc-nova-ulice.html Moc držím pěsti, kdybyste cokoliv ještě chtěl vědět nebo zjistit - ráda vám pomohu. Hezký den.