Dobrý den,
rád bych se Vás zaptal na názor na můj stav. Pokusím se ho co nejlépe popsat. Muž, věk 39, výška 177, váha 79kg, celoživotní silnější alergik (trávy, pyly, potraviny, syntetika). Před 20-ti lety poprvé záněty šlach na rukou (zápěstí, předloktí, paže ramena), od té doby pravidelně při přesílení. Před 20-ti lety poprvé záněty okostic z běhání od té doby opakovaně (bez běhání je klidová fáze, ale nezaléčí se úplně, začnu běhat a dříve nebo později zánět přijde). V současné době silný zánět okostic nebo úponů v oblasti bérce, bolí při i po zátěži a také večer v posteli, ostrá bolest od hlezna podél holenní kosti nahoru, k tomu bolestivé spodní achilovy šlachy, jako by šlacha byla těsně nad patou nepružná (jak ze dřeva), v noci ztuhlé kotníky, sporadicky píchavé bolesti před kotníky na nártu, sporadicky vystřelování bleskově krátké silné bolesti v nohou od spodu podél kostí jakoby šlachou až celým stehnem nahoru. Občas bolesti po stranách kolen. Současně s těmi nohami momentálně vleklý zánět šlachy na pravé ruce od prostředníčku (po zátěži ztuhlý) až k lokti hřbetem paže. Trochu ploché nohy, vysoký nárt. Otec poměrně silné revma, matka celoživotně náchylná na záněty šlach. 3 roky zpátky mag.rezonance achilovky bez ortopedického nálezu. Angio vyšetření nohou bez nálezu. Momentálně objednán na rázovou vlnu s tím bércem. Bolesti neznemožňují ale velmi znepříjemňují můj běžný život i profesní život. Je možné, že to celé dohromady vychází z nějaké autoimunitní poruchy? Je možné, že jsou to revmatické začátky? Doporučujete vyšetření na revmatologii? Když přijdu k doktorovi, připadám si, že vypadám jak simulant, protože doktor má před sebou zdravě vyhlížejícího člověka, ale pravda je taková, že ty bolesti bývají velmi silné. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vaše problémy na mne nepůsobí jako typická autoimunita, ale při vaší rodinné anamneze-otec revma, bych určitě k revmatologovi zašla a poradila se. Krevní testy celkem spolehlivě odhalí autoimunitní zánět, pokud jsou v těle protilátky, jsou uplně spolehlivé. Můžete být na revmatologii jen evidován, ale na kontroly v případě negativ. nálezu chodit nemusíte. Ještě bych okrajově pomýšlela na možné známky boreliosy-můžete požádat obvodního lékaře o náběr protilátek, obzvl. pokud jste měl v minulosti klíště. Na vaše noční problémy bych doporučila zkusit vyšší dávky kvalitního magnezia-pokud jako sportovec hořčík na regeneraci používáte, jistě víte, že některé formy hořčíku jsou dobře a jiné velmi špatně vstřebatelné (oxid, laktát např.). Mg citrat je silně relaxační a ještě vyšší vstřebatelnost má Mg bisglycinat, maleat nebo threonat. Mohu vám pomoci se svalovými i šlachovými problémy, zejm křečemí (kdyby to nebyly bolesti ale bolestivé křeče, které jsou projevem nedostatku hořčíku a často bývají právě během noci). Vyzkoušejte. Hezký den a budu držet pěsti, aby se vaše potíže zmírnily a vyřešily.
Dobrý den, vaše problémy na mne nepůsobí jako typická autoimunita, ale při vaší rodinné anamneze-otec revma, bych určitě k revmatologovi zašla a poradila se. Krevní testy celkem spolehlivě odhalí autoimunitní zánět, pokud jsou v těle protilátky, jsou uplně spolehlivé. Můžete být na revmatologii jen evidován, ale na kontroly v případě negativ. nálezu chodit nemusíte. Ještě bych okrajově pomýšlela na možné známky boreliosy-můžete požádat obvodního lékaře o náběr protilátek, obzvl. pokud jste měl v minulosti klíště. Na vaše noční problémy bych doporučila zkusit vyšší dávky kvalitního magnezia-pokud jako sportovec hořčík na regeneraci používáte, jistě víte, že některé formy hořčíku jsou dobře a jiné velmi špatně vstřebatelné (oxid, laktát např.). Mg citrat je silně relaxační a ještě vyšší vstřebatelnost má Mg bisglycinat, maleat nebo threonat. Mohu vám pomoci se svalovými i šlachovými problémy, zejm křečemí (kdyby to nebyly bolesti ale bolestivé křeče, které jsou projevem nedostatku hořčíku a často bývají právě během noci). Vyzkoušejte. Hezký den a budu držet pěsti, aby se vaše potíže zmírnily a vyřešily.
