Dobrý den paní doktorko, téměř 4 roky mám diagnostikovanou RA, v počátku otok a velká bolestivost pravého hlezna, zvýšený RF, 113, pak v normě, cca po půl roce 52, potom už se netestoval. V každé zprávě od revmatologa je napsáno " anti CCP negativní ". Po čase se přidaly bolesti a otoky zápěstí a drobných kloubů. Podotýkám, že bolesti byly a jsou atypické, jako by mě spíš bolely šlachy a v současnosti ještě svaly a mám velkou svalovou slabost. Užívala jsem MTX+Medrol bez většího efektu, po čtyřech měsících jsem ho musela vysadit, vedlejší účinky byly neslučitelné s běžným životem, následovala LL v Jáchymově, opět bez efektu, naopak bylo mírné zhoršení, poté mi byl nasazen lék Arava ( leflunomid ), taktéž bez pozitivního efektu, v určitém směru spíš zhoršení, po půl roce užívání vysazen pro vedlejší účinky. MTX ani Arava mi od bolestí příliš neulevily, musela jsem k tomu brát Celebrex, jediné NSA, které snesu přes žaludek, a který jako jediný trochu bolest tlumí. Chci se zeptat, pokud je anti CCP negativní a imunosupresiva nezabírají, není možné, že se nejedná o RA, popřípadě reaktivní RA v důsledku např. nějaké bakteriální infekce, která nebyla odhalena? Děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, ano-mohlo by to tak být, ale v určitém stadiu nemoci se léčí obě velmi podobně. Pokud nereagujete na běžnou léčbu, zkuste požádat o diagnostický pobyt na revmatologic oddělení ve velké nemocnice v okolí nebo přímo na Revmat.ustavu v Praze, kde se takovými situacemi zabývají. WWW.revma.cz. Hezký den.
Dobrý den, ano-mohlo by to tak být, ale v určitém stadiu nemoci se léčí obě velmi podobně. Pokud nereagujete na běžnou léčbu, zkuste požádat o diagnostický pobyt na revmatologic oddělení ve velké nemocnice v okolí nebo přímo na Revmat.ustavu v Praze, kde se takovými situacemi zabývají. WWW.revma.cz. Hezký den.
