Dobrý den paní doktorko, prosím o váš názor na užívání metotraxátu.Když jsem se zeptala své reumatoložky, jak dlouho jej budu užívat, bylo mi řečeno, že pravděpodobně do konce života.Vzhledem k mým dvěma operacím dvanáctníkových vředů jej dost špatně snáším.Pí doktorka mi předepsala injekční léčbu, zdá se, že mé potíže se snížily,ale přesto si nedovedu představit, že budu na této léčbě do konce života. Na metotrexátu jsem 1 rok v současné době společně s Prednisonem /5mg/ denně.Léčím se na seronegativní RA a prozatím na sobě nepozoruji žádné větší problémy a je zajímavé, že velkou únavu a různé bolesti pociťuji den po injekci, další den se situace zlepší a já začínám pochybovat, zda vůbec mám výše uvedené onemocnění.Krevní testy na RA mi byly dělány neposledy v nemocnici v říjnu 2014.Samozřejmě se bojím,aby se mi nevrátil stav, kvůli kterému jsem se dostala do nemocnice, kdy jsem se nemohla vůbec hýbat.Děkuji vám za váš názor.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, léčba lékem, který dobře reguluje aktivitu imunity u RA je opravdu dlouhodobá. Pokud je stav vředové choroby v klidu (řekli by vám po gastroskopii), není vhodné zasahovat do léčebného protokolu a lék, který vám tlumí aktivitu nemoci ("funguje"), nějak měnit. Reakce na injekci , jaké uvádíte, jsou obvyklé, je dobře, že léčba funguje a o dlouhodobosti léčby nepřemýšlejte. Radujte se ze života a toho, že léčbu oš. lékař nastavil tak dobře že jsou chvíle, kdy nepocitujete velká omezení. Gratuluji :) Jiná volba prozatím není, lék se mění, až když zvolená terapie selhává. Krvní testy byste však mohla mít podle mého názoru častěji s ohledem na sledování jak aktivity nemoci tak stavu orgánů. Promluvte si o tom s revmatologem, jistě vám vysvětlí svůj algoritmus kontrol a řekne spoustu doplnujích. Hezký den.
Dobrý den, léčba lékem, který dobře reguluje aktivitu imunity u RA je opravdu dlouhodobá. Pokud je stav vředové choroby v klidu (řekli by vám po gastroskopii), není vhodné zasahovat do léčebného protokolu a lék, který vám tlumí aktivitu nemoci ("funguje"), nějak měnit. Reakce na injekci , jaké uvádíte, jsou obvyklé, je dobře, že léčba funguje a o dlouhodobosti léčby nepřemýšlejte. Radujte se ze života a toho, že léčbu oš. lékař nastavil tak dobře že jsou chvíle, kdy nepocitujete velká omezení. Gratuluji :) Jiná volba prozatím není, lék se mění, až když zvolená terapie selhává. Krvní testy byste však mohla mít podle mého názoru častěji s ohledem na sledování jak aktivity nemoci tak stavu orgánů. Promluvte si o tom s revmatologem, jistě vám vysvětlí svůj algoritmus kontrol a řekne spoustu doplnujích. Hezký den.
