Dobrý den paní doktorko. Vloni v červnu mi do rána otekly malé klouby na rukou , jeden u palce u nohy a šlacha na zápěstí. Léčba byla do října 2014 a to NSA a rehabilitace rukou. Od té doby do letošního dubna jsem měla úplný klid. Nyní opět do rána 3. dubna otoky kloubů obou rukou, vyšetření na revmatologii. Ko bude 5.5.- revmatoložka má dovolenou. mezitím se mi stav zhoršil do celého těla, tak mě obvodní doktorka poslala na internu. Tam mi daly kapačku Solu- Medrol 125mg, dále amp. Veral, Mesocain a Novalgin. Následovala velká úleva ale jen na ten den a jeden další. Takže třetí den jsem šla opět na tu samou infuzi. Moje krevní hodnoty nyní jsou CPR 60, Leu 9,6, ASO 100 a RF 5. dále leukocyty 9,6. Je mi 60 roků, jsem turistka, žiju zdravě a nemoc mě už podruhé skolila z plného zdraví. Diagnosa Polyarthritis t.č. v progresi. Prosím jak si můžu pomoci sama, mám velké bolesti a na interně mi bylo sděleno, že to mám řešit na revmatologii. Bojím se, než se vrátí moje doktorka, tak mám zatím NSA. Děkuji moooc za radu a brzkou odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, paní, bohužel, dokud se nevrátí paní doktorka, musíte si pomoci jen NSA - váš obvodní lékař by vám měl poradit, jak dávkovat léky, aby bolesti byly snesitelné nebo žádné. Po návratu revmatoložky jí zavolejte a požádejte pro velké bolesti o včasnější kontrolu. Zkuste bolest také tlumit obklady - lépe studenými, zkuste přidat i potírání místními s NSA typu Dolgit a podobně, lékárnice vám jistě poradí. Pokud by se to opravdu nelepšilo, zase se obratte na internu - nevím, jak velká nemocnice to je, ale revmatologa má v podstatě každá, i malá nemocnice, vhodnější by ted asi bylo nastavení kortikoidní léčby léky - tabletami, jednorázové infuse sice mohou situaci zlepšit, ale je to obvykle přechodné: na interně by vám tedy mohli nasadit kortikoidy v tabletkách a paní doktorka by potom doplnila léčbu ještě ev. dalším lékem dle kontrolního vyšetření, ale je to na jejich rozhodnutí a zkušenostech s revma nemocemi. Přeji, at se situace stabilizuje a do 5.5. at to není tak dlouhé. Hezký den.
Dobrý den, paní, bohužel, dokud se nevrátí paní doktorka, musíte si pomoci jen NSA - váš obvodní lékař by vám měl poradit, jak dávkovat léky, aby bolesti byly snesitelné nebo žádné. Po návratu revmatoložky jí zavolejte a požádejte pro velké bolesti o včasnější kontrolu. Zkuste bolest také tlumit obklady - lépe studenými, zkuste přidat i potírání místními s NSA typu Dolgit a podobně, lékárnice vám jistě poradí. Pokud by se to opravdu nelepšilo, zase se obratte na internu - nevím, jak velká nemocnice to je, ale revmatologa má v podstatě každá, i malá nemocnice, vhodnější by ted asi bylo nastavení kortikoidní léčby léky - tabletami, jednorázové infuse sice mohou situaci zlepšit, ale je to obvykle přechodné: na interně by vám tedy mohli nasadit kortikoidy v tabletkách a paní doktorka by potom doplnila léčbu ještě ev. dalším lékem dle kontrolního vyšetření, ale je to na jejich rozhodnutí a zkušenostech s revma nemocemi. Přeji, at se situace stabilizuje a do 5.5. at to není tak dlouhé. Hezký den.
