Dobrý den, od roku 2009 mám diagnostikovanou RA. Užívám Mtx 25mg týdně.Poslední půlrok se cítím opravdu velmi špatně, velká únava, bolesti kloubů, svalů, každý pohyb bolí , trpím nespavostí, brní mě prsty u rukou. Můj revmatolog, prováděl několikrát ultrazvuk a tvrdí mi, že nemám změny na kloubech a ani otoky. Tudíž je všechno v pořádku. Nevím si rady...
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě to takto v pořádku není, základem léčby RA je většinou kombinovaná léčba více preparáty, aby se mohly použít co nejnižší dávky a pokryly se léky všechny oblasti působení na zánětu v těle. Nejprve se snažte požádat proto lékaře o posouzení vašeho stavu s ohledem na vaše problémy, ptejte se na vaše laboratorní hodnoty zánětu v těle a podobně /informace na co všechno se ptát určitě načerpáte na našich stránkách/. Brnění rukou by lékař také rozhodně měl věnovat pozornost, vyšetření karpálního tunelu jste asi ještě neabsolvovala (neurologie), pocity brnění způsobeny známkami zánětu v oblasti zápěstí. Pokud lékař nebude ochoten nebo vstřícný k vysvětlení a nebude mít pochopení pro vaše bolesti, požádejte o přešetření vašeho stavu u jiného lékaře /tzv. second opinion, druhý názor/ a nebo ev. konzultaci ve větším dg. centru, opt. pro vás podle dojezdu najdete tady:http://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-biologicke-lecby-vyhledavani . Aktivita nemoci se posuzuje jednak podle stesků nemocného (anamnesa), vyšetření těla a pak hlavně podle laboratorních výsledků z krve, teprve poté se přistupuje k posouzení rtg sn. kloubů a ultrazvuku kloubů. Klouby totiž nemusí být postiženy, a přesto aktivita nemoci být může. Doufám, že se vám poštěstí najít lékaře vstřícného a po úpravě léčby se vám jistě uleví. Hezký den.
Dobrý den, určitě to takto v pořádku není, základem léčby RA je většinou kombinovaná léčba více preparáty, aby se mohly použít co nejnižší dávky a pokryly se léky všechny oblasti působení na zánětu v těle. Nejprve se snažte požádat proto lékaře o posouzení vašeho stavu s ohledem na vaše problémy, ptejte se na vaše laboratorní hodnoty zánětu v těle a podobně /informace na co všechno se ptát určitě načerpáte na našich stránkách/. Brnění rukou by lékař také rozhodně měl věnovat pozornost, vyšetření karpálního tunelu jste asi ještě neabsolvovala (neurologie), pocity brnění způsobeny známkami zánětu v oblasti zápěstí. Pokud lékař nebude ochoten nebo vstřícný k vysvětlení a nebude mít pochopení pro vaše bolesti, požádejte o přešetření vašeho stavu u jiného lékaře /tzv. second opinion, druhý názor/ a nebo ev. konzultaci ve větším dg. centru, opt. pro vás podle dojezdu najdete tady:http://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-biologicke-lecby-vyhledavani . Aktivita nemoci se posuzuje jednak podle stesků nemocného (anamnesa), vyšetření těla a pak hlavně podle laboratorních výsledků z krve, teprve poté se přistupuje k posouzení rtg sn. kloubů a ultrazvuku kloubů. Klouby totiž nemusí být postiženy, a přesto aktivita nemoci být může. Doufám, že se vám poštěstí najít lékaře vstřícného a po úpravě léčby se vám jistě uleví. Hezký den.