Dobry den,
dekuji moc za odpoved. (Nase predchozi komunikace je dolu.)
Zatim mam jenom jeden vysledek z krve, kde stoji:
Krevni skupina: A2 rh neg (D neg)
Nepravidelne protilatky: suspektni
Vysetreni nepravidelnych protilatek:
Screening Scangel:
LISS/NAT sloupcova aglutinace negativni, autoreakce stopova positivita
PAPAIN sloupcova aglutinace se stopovou hemolyzou, autoreakce negativni
Chladovy aglutinacni test positivni
Primy Coombsuv test positivni: s AGH komplex ++
s anti-IgG /+/
s anti-C3d ++
Zaver: Zastizena sensibilizace erytrocytu aktivovanym komplementem, slabe i s IgG. V seru pritomny v.s. nespecificke chladove autoprotilatky.
Dop. nalez sledovat.
V pondeli jdu na dalsi (asi stejny) testy.
Otce nikdo netestoval, nevime jake ma RH. Ale asi se predpoklada, ze pozitivni. Protilatky se zjistovali jenom z me krve - takze to asi nebudou protilatky ditete, ale me.
Je to moje prvni tehotenstvi, zadne predchozi potraty.
Bydlim v Praze, takze muzu skocit na kterekoli pracoviste, kde by s tim meli zkusenosti.
Predem Vam mockrat dekuji,
Sona Trnikova
2012/1/27
Nejsem si jistá, zda vám dobře rozumím: jste Rh negativní a otec je Rh pozitivní a zjistily se protilátky u dítěte zděděné po otci? Dobře o tom píše tento článek: http://www.bizy-bee.com/holky/tehotenstvi-materstvi/79-negativni-rh-faktor-matky . Pokud je to tak, protlátky by měly být specifické a tím pádem je to tak, postup je obvyklý jako u zdravých ve stejné situaci. Navrhovala bych vám ale abyste požádala o konzultaci na vyšším! pracovišti revmatologie (fakultní nemocncie, kde by zkušenosti měli mít!!) , nevím, kde bydlíte...Poradila bych vám třeba i pracoviště, prosím tedy o upřesnění situace s vašimi protilátkami a bydliště. Jinak Prednizonu se neobávejte, do dávky cca 16mg Medrolu /odpovídá 20mg Prednizonu/ je užívání v těhotenství bezpečné. Hezký den.
Vaše poradna.
-------------------
Zaslaný dotaz:
Dobry den,
Chtela bych Vas poprosit o radu.
Mam reumatoidni artritidu od svych tri let. Ted mi je 30 let a jsem v patem mesici tehotenstvi.
Pri posledni kontrole se zjistilo, ze jsem RH-negativni (krevni skupina A) a ze mam zvyseny protilatky. Gynekolog rekl, ze to zatim bude jenom sledovat.
Muj gynekolog ale nema zadne zkusenosti s reumatickami a muj reumatolog zase nema zadne zkusenosti s tehotnymi. Proto bych se Vas chtela zeptat, jestli moje kombinace reumy, tehotenstvi a RH-negativity muze teoreticky ovlivnit vysledky testu nebo imunitni reakci meho tela. Nebo jinak - kdyz bude muj gynekolog resit tuto situaci uplne stejne jako u zen ktere nemaji reumu, bude to spravny postup? Nebo by jsem ho mela na neco upozornit?
Dalsi informace k stavu me artritidy: Mam postihnute vsechny klouby, stav je jiz mnoho let stabilizovany ale leky nejdou vysadit. Brala jsem 2,5mg Methotrexatu tydne, pred otehotnenim jsem presla na Prednison 5 mg denne. Ted beru 2,5 mg Prednisonu denne - vic to kvuli bolestem neni mozne snizit. CRP mam ted 4,7.
Tehotesntvi je zatim bez komplikaci.
Predem Vam mnohokrat dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto spadá to odbornosti hematologie, aspon myslím....je to zcela specifiká problematika - nejde tu o Rh faktor (ale Rh partnera byste měla vědět/, ale protilátky proti červeným krvinkám/, doporučuji objednat se na Karlovo náměstí do hematol. ambulance, třeba pí dr. Hejná, ordinuje uterý a středa, vezměte s sebou všechny výsledky testů. Oni je zhodnotí a doporučí další testy nebo odborníka se zaměřením na tuto oblast. Kontakt na objednaní najdete zde: http://www.vfn.cz/priloha/4d2dba6e902aa/748.pdf">ZDE Hezký den.
Dobrý den, toto spadá to odbornosti hematologie, aspon myslím....je to zcela specifiká problematika - nejde tu o Rh faktor (ale Rh partnera byste měla vědět/, ale protilátky proti červeným krvinkám/, doporučuji objednat se na Karlovo náměstí do hematol. ambulance, třeba pí dr. Hejná, ordinuje uterý a středa, vezměte s sebou všechny výsledky testů. Oni je zhodnotí a doporučí další testy nebo odborníka se zaměřením na tuto oblast. Kontakt na objednaní najdete zde: http://www.vfn.cz/priloha/4d2dba6e902aa/748.pdf">ZDE Hezký den.
